3楼WaterIceFlower
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发表于 2007-4-21 16:04
只看此人
胡说过敏性咳嗽
总体感觉本网坛上戴过敏性咳嗽帽子的大人、小孩不少,不过什么是过敏性咳嗽?
是一个疾病的名称?好象不太象,这样命名的疾病不是太多的;是指各种过敏性疾病引起的咳嗽症状?倒有点象,不过这不是确切的诊断了,至少得明确哪种过敏性疾病引起的咳嗽才算诊断到位。
其实,不大有过敏性咳嗽这个提法的,最新的(2005)《中国咳嗽的诊断与治疗指南》上的找不到过敏性咳嗽这几个字的,只有变应性咳嗽(AC),可能中国人习惯把变应(allergy)和过敏(Hypersensitivity)混为一谈的,就象过敏性鼻炎=变应性鼻炎,那过敏性咳嗽大概就是变应性咳嗽?
就算过敏性咳嗽=变应性咳嗽吧。
变应性咳嗽(AC)是日本人首先提出的,临床上某些慢性咳嗽,具有一些特应性的因素,抗组胺药物和糖皮质激素治疗有效,但不能诊断为支气管哮喘、变应性鼻炎或嗜酸粒细胞性支气管炎,将此类咳嗽定义为AC。
AC的诊断是比较复杂的,其实诊断主要包括二个方面:排除其它咳嗽,抗组胺药物和(或)糖皮质激素治疗有效。
但是AC目前为止没有被广泛接受,对变应性慢性咳嗽的定义还是处于描述性的阶段,缺乏系统性研究观察。中国的咳嗽指南中虽然有变应性咳嗽,但是和日本人的概念又不一样,美国去年版(2006)的《咳嗽诊断和处理指南》中好象没有提到过这种咳嗽。
这么多的人怎么都会得一个尚未被广泛认可的咳嗽?有点不可思异,其实也不怪,因为很多人把咳嗽变异型哮喘(CVA)和AC混为一谈了。CVA是一种特殊类型的哮喘,咳嗽是其惟一或主要临床表现,无明显喘息、气促等症状或体征,但有气道高反应性。把CVA称作过敏性咳嗽是不太合适的,这样易引起忽视,甚至有些人想当然地用抗过敏药来治疗。既然有了规范的指南,就不应该乱用别的名称造成认识和处理上的混乱。
所以,建议所有被戴上过敏性咳嗽帽子的大人和小人再去找医生核实一下,到底自己得的是哪种“过敏(变应)性咳嗽”。
[ 本帖最后由 WaterIceFlower 于 2007-4-21 21:36 编辑 ].