看到本版很多家长闻讯中耳炎、鼻炎、鼻出血、扁桃体炎、鼻外伤之类的五官科毛病。本人经常医治小孩子的这些毛病，可以提供一些答疑。但是具体孩子治疗还是具体情况具体治疗—要根据检查结果和相关检验结果，遵循所就诊医生的建议。在此只是提供一些力所能及的科普和相关知识介绍。
本人也是一幼儿园小孩子家长，深知排队就医之烦之苦。愿帮大家省省力，就好了。不对地方，大家指出。

需要强调的是，我只是提供一些知识科普。给大家一丁点小知识。不会在网上看病的。看病当然去医院。

大家可以问我 小孩子打鼾是怎么回事? 之类的
但不要问，我的孩子打鼾是什么病？ 因为针对某一个孩子我不知道具体情况。但就这个病的一般情况可以说说的。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-7 10:53 编辑 ].

分泌性中耳炎是孩子经常得的一种疾病。
毛病虽小，但很烦人。
病程比较长，还容易引发急性中耳炎。许多孩子第一次发病被家长注意到是导致的中耳炎急性发作疼痛难忍。
有些孩子是因为听力下降，家长呼之不应而带来医院的。
这种毛病，多数是感冒或者鼻炎引发—导致咽鼓管开放障碍—中耳腔气体被吸收—中耳腔压力明显低于大气压—鼓膜被大气压向内—中耳内有积液渗液—部分孩子自愈，部分继续加重导致积液久之被吸收，积液内纤维组织遗留—导致鼓膜与中耳腔内壁所粘连，或者导致胆脂瘤型中耳炎。
一般来说，这个毛病有很高的自愈趋势。但是，部分孩子不仅未愈，而且还进展为较为严重的问题，并且影响孩子听力、然后就影响学习、生活。所以，现在对这个毛病是要治疗的。所以，现在上海后遗症很少见了。
家长要注意的是孩子鼻炎或感冒了或者发烧，最好在耳鼻喉科排除一下咽鼓管功能障碍。别等到孩子哭了，疼痛难忍再来。
如果得了急性中耳炎，注意这个病不是以孩子不痛为治愈标准的。再忙，也至少在半月到一月来耳鼻喉科门诊复诊一下。让医生检查确认是好了。
具体治疗我不说了，还是要根据就诊医生的意见。毕竟千人千面，情况不同。
喷鼻子药水使用技巧：左手喷右侧鼻孔，右手喷左侧鼻孔。喷头不要对准鼻中隔，而是要对准鼻腔外侧上方。
滴鼻子药水使用技巧：不是坐位仰头滴鼻，而是鼻孔朝天滴。一般是躺在床上，头后仰垂下床沿，鼻孔朝天，滴完左右慢慢晃晃头。此体位较好。
这个毛病不是每个孩子都能顺利的治好，部分孩子不管则么用药效果都不好。实在好不了，可以鼓膜置管。
老是好不了的话，病因里面可能有腺样体肥大的作用，所以部分孩子要查一下腺样体是否过分肥大。当然，打鼾的孩子一定要排除这个毛病。.

看过很多孩子感冒后发生中耳炎。自己孩子也很注意，但是小家伙从来感冒后没有出现这个毛病。我自己也是白白注意。还是千人千面吧。
不过自己的孩子还是时不时会鼻出血。专门带到诊室里看，就是一般的鼻腔li氏区粘膜轻度糜烂。每次涂涂新霉素软膏就好了。下次不注意，孩子会自己经常挖挖鼻孔，揉揉鼻子就又出血了。现在，他自己会来说爸爸涂涂药膏吧。然后躺在床上，鼻孔朝天等着。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-6 15:36 编辑 ].

转贴一个有用的帖子

儿童腺样体肥大在临床上较常见，已经引起家长和医生越来越多的关注。腺样体是位于鼻咽顶后壁（后鼻孔附近）的一团淋巴组织，一般来说在6、7岁时最大，10余岁时逐渐退化萎缩。儿童期免疫力低，易患上呼吸道感染，往往一次或几次的感冒就会使腺样体增生肥大，之后感冒虽然好了，腺样体却没有缩小。腺样体肥大会引起许多问题。

    儿童腺样体肥大或同时伴有的扁桃体肥大会引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。这种疾病的症状是睡眠打鼾伴憋气（即呼吸暂停）、张口呼吸。儿童中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病率约为2%，主要发生于2~6岁，呼吸暂停、缺氧会不同程度影响儿童的生长发育，如引起呼吸、发育、神经认知等方面的异常。

    长期用口呼吸，在气流的冲击下，硬腭高拱，会使面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。医学上称之为“腺样体面容”。

    肥大的腺样体和扁桃体会使上气道呼吸受阻，患儿易出现反复上呼吸道感染，鼻炎、鼻窦炎反复发作，结果使扁桃体、腺样体进一步肿大，形成恶性循环，不易缓解。

    儿童腺样体肥大会引起鼻腔、鼻窦炎症不易引流，压迫或阻塞咽鼓管（中耳腔与鼻腔之间的通道），腺样体本身的炎症，儿童咽鼓管软骨弹性差等这些原因都会造成渗出性中耳炎。根据我们的临床统计，因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症住院的患儿中，渗出性中耳炎的发病率为74.3%。所以患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的患儿更应警惕渗出性中耳炎。

    儿童腺样体肥大可以通过内窥镜下的微创手术进行切除，治疗效果很好。.

不过有一些小孩子感冒后出现暂时打鼾，不一定需要手术的。用用药可能会好的。
另外有些孩子不打鼾，但是长期张口睡觉。这种情况等同于打鼾—家长还不易发现。这种情况也是要注意去医院看看的。.

请问乐原爸，这种手术要多大才能去做啊，我朋友的小孩就是这种情况，是04年生的，医生说现在不能手术，照这个贴子说的，影响的事这么多，可怎么办啊，有什么好的办法吗.

引用:

原帖由 乐原爸 于 2009-9-6 15:28 发表
喷鼻子药水使用技巧：左手喷右侧鼻孔，右手喷左侧鼻孔。喷头不要对准鼻中隔，而是要对准鼻腔外侧上方。

学习了。请问乐原爸哪个医院的？近的话来找你看.

乐园爸,你好!我儿子快4岁了,自从入托一年来,就一直反反复复扁桃体发炎,然后就会引起发烧,咳嗽,就这样经常性生这些病,而导致现在有过敏性鼻炎,现在只要一感冒,就会流涕不止,因为有过敏性鼻炎,使得他的咳嗽老不断根,经常会咳两下,所以在看咳嗽的时候,我也带他去看耳鼻喉科,当时医生照照了鼻子,说里面有点肿,就配了滴鼻水和中成药,用了后确实效果还是不错的,但现在早上一起床总会打两个喷涕然后就会流鼻涕,像我儿子这样的情况,应该怎么处理?还要继续去耳鼻喉看吗?听医生说滴鼻水也不能经常滴,见好就收.我现在就想如何该预防他不要再发展下去了.谢谢!.

我自己的孩子就有慢性的中耳炎,为了她的耳朵,我们没少操心.看到楼主的文章,觉得楼主的热心很难得,送花了..

我女儿，5足岁，在空调里，不觉得冷，但鼻子一直痒，打喷嚏，会不会鼻炎呢.

我们经常会出鼻血，有什么办法吗？.

引用:

原帖由 xgin18 于 2009-9-7 09:03 发表
乐园爸,你好!我儿子快4岁了,自从入托一年来,就一直反反复复扁桃体发炎,然后就会引起发烧,咳嗽,就这样经常性生这些病,而导致现在有过敏性鼻炎,现在只要一感冒,就会流涕不止,因为有过敏性鼻炎,使得他的咳嗽老不断根,经 ...

过敏性鼻炎的孩子有些会有咳嗽的。一方面是因为过敏的因素，另一方面是鼻涕回流入咽喉刺激所致。
过敏性鼻炎治疗： 1方面脱敏治疗，目前因为过敏原众多，很难保证兼顾，所以效果差。当然有的孩子恰好是脱敏的这几个过敏原，那应该效果好的。但是遇上强过敏的，还有有引发皮疹、过敏性休克之类的副作用。所以，现在用的不多。
                 2 抗过敏治疗，主要是局部喷鼻子药。如果遇上发作很严重的，还需要加上滴鼻子药水和抗过敏药，甚至短期服用糖皮质激素 。抗过敏治疗很难治根的。一般只是用药就有效，比较舒服。不用就无效。
           孩子经过青春发育期后，倒是有些孩子会好转。.

引用:

原帖由 honghong7676 于 2009-9-7 10:22 发表
我们经常会出鼻血，有什么办法吗？

你首先去医院看了，然后再问。因为我没看到你孩子，这样就指导是不对的。
一般的鼻出血，多数是鼻中隔前面的一个地方，容易发炎。碰到这样的情况，要根据发炎的状况治疗。所以，我没法给你一个肯定的答复。还是建议你去医院看看。.

引用:

原帖由 心儿2003妈 于 2009-9-7 08:14 发表
请问乐原爸，这种手术要多大才能去做啊，我朋友的小孩就是这种情况，是04年生的，医生说现在不能手术，照这个贴子说的，影响的事这么多，可怎么办啊，有什么好的办法吗

04年的孩子可以做了。不过要看看腺样体到底多大，才做决定。.

我们去医院看过了，还去五官科医院看过特需，我们有过敏性鼻炎，两个鼻子都是有出血点，上次用什么东西点过一个鼻子，好了一段时间，这段时间那个点过的鼻子又出血了。另一个有时也会出的。.

我儿子5足岁了，4岁时医生诊断过敏性鼻炎，看了多次医生都是配开瑞坦和喷鼻子药水，服药后效果很好，只是总复发。最近几个月，儿子的鼻炎症状（比如入睡前挖鼻子，起床后发喷嚏等）出现得频率越来越高（大约1个月2-3次），严重影响了孩子的睡眠。我不敢总是给儿子服开瑞坦，可看到儿子痒得难受睡不着觉又心疼。请教乐原爸爸：可以长期服开瑞坦吗？有其他其他治疗办法吗？

[ 本帖最后由 好妈妈？！ 于 2009-9-7 11:53 编辑 ].

我儿子今年6岁了，最近一次感冒发烧后，这个鼻涕就一直断不了，有时少有时多。每天总会打好几个喷涕，并且总会有粘粘的鼻涕。请教乐原爸，这种情况是鼻炎吗？如果不治疗，时间长了会好吗？.

请问乐原爸，我的孩子过敏体质，经常发鼻炎，空调房间一呆就打喷嚏，每天早上总是有鼻涕，洗鼻子会对她的鼻炎有帮助吗？还有什么方法能让孩子减少鼻炎发的次数吗？谢谢.

请问一下，我儿子去年夏天做了腺样体切除手术，术后发现他每次喝水都会呛到，咳嗽几声，这是怎么回事呢？.

　我儿子现在2岁1个月了，　　1周岁零2个月开始出现过敏性鼻炎的病症，主要是睡觉起床后打喷嚏、流清水鼻涕、夜间鼻塞睡不安稳、平时爱揉眼睛等，平时不吃虾，吃少量几种鱼，夏天还好，一换季，立马出现鼻炎病症。在当地几家医院看过，但医生都不重视，无非是麻黄素的滴鼻药或说没什么好办法，一直得不到有效的治疗，后去省立医院看过，吃了两个疗程的辛岑颗和阿奇，吃时有些效果，停药会很快恢复原样。　我们做父母的也不知该怎么办，没有一点方向，去检查医生无非还是说没好办法，孩子太小这样的话，想听听乐原爸的建议。.

引用:

原帖由 gcz 于 2009-9-7 16:57 发表
　我儿子现在2岁1个月了，　　1周岁零2个月开始出现过敏性鼻炎的病症，主要是睡觉起床后打喷嚏、流清水鼻涕、夜间鼻塞睡不安稳、平时爱揉眼睛等，平时不吃虾，吃少量几种鱼，夏天还好，一换季，立马出现鼻炎病症。在 ...

过敏很难治愈，这是目前医疗的难题。.

引用:

原帖由 ellen_xi 于 2009-9-7 15:33 发表
请问一下，我儿子去年夏天做了腺样体切除手术，术后发现他每次喝水都会呛到，咳嗽几声，这是怎么回事呢？

很难说，腺样体手术本身肯定不会引起呛咳。因为，它的部位无关吞咽有关结构。.

引用:

原帖由 寻求快乐 于 2009-9-7 13:54 发表
我儿子今年6岁了，最近一次感冒发烧后，这个鼻涕就一直断不了，有时少有时多。每天总会打好几个喷涕，并且总会有粘粘的鼻涕。请教乐原爸，这种情况是鼻炎吗？如果不治疗，时间长了会好吗？

这种还是要去医院看看的，可能是并发鼻窦炎。建议去看看。.

引用:

原帖由 好妈妈？！ 于 2009-9-7 11:51 发表
我儿子5足岁了，4岁时医生诊断过敏性鼻炎，看了多次医生都是配开瑞坦和喷鼻子药水，服药后效果很好，只是总复发。最近几个月，儿子的鼻炎症状（比如入睡前挖鼻子，起床后发喷嚏等）出现得频率越来越高（大约1个月2-3 ...

目前治疗如此。一般来说，可以用内舒拿长期控制。.

我觉得很难回答众家长关于自己孩子具体病情的问询。因为很多需要具体情况具体分析的。
我认为在网上回答一些十分具体的问题，很难说。
以后我还是只贴些科普文章，不再回答问题了。我觉得还是要对自己的帖子认真。
因为每种毛病虽说同样的病名，但是具体治疗可能不同。根据症状，没办法看病，只能提提建议。
更何况，不管什么毛病，很难说达到治愈率100%。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-7 19:00 编辑 ].

我家儿子得了咽喉炎，该怎么办？请教了.

去医院看看.

儿子8岁，从小每天白天无症状。一躺下睡觉，鼻子里就会有清鼻涕，导致鼻子发痒。近一年经常因为半夜剧烈搓鼻子导致流鼻血。
五官科医生诊断过敏性鼻炎，看了多次医生都是配开瑞坦和喷鼻子药水，效果不明显。请教了，谢谢！.

引用:

原帖由 莉莎 于 2009-9-7 14:09 发表
请问乐原爸，我的孩子过敏体质，经常发鼻炎，空调房间一呆就打喷嚏，每天早上总是有鼻涕，洗鼻子会对她的鼻炎有帮助吗？还有什么方法能让孩子减少鼻炎发的次数吗？谢谢

你孩子洗鼻子，愿意吗？因为很多孩子不愿意，我很少推荐。所以，这方面经验不足。但是，过敏好像从未有人说能洗掉的。如果能洗掉的话，我自己也去洗洗。.

不好意思，请问乐原爸一个关于大人耳朵的问题，是我爸的耳朵听力不好，去医院查了，医生说可能是由于鼻窦炎造成的，因为拍片发现四个窦区堵了三个，所以医生说要做手术，但是我爸不想做，请问乐原爸，这种情况吃药能好吗？多谢！.

请教一个问题：
我家女儿5岁多，最近睡觉有点打鼾，明显感觉呼吸很费劲，要不要去医院看看？ 但是不是经常出现。
另外，最近偶发流鼻血的情况，而且每次鲜血会比较多，要弄一会儿才会停止。 不知道是否需要就医？
麻烦了。.

乐原爸,请教一个问题:
我因为小时候体质差经常复发中耳炎,再加上当时用过些耳毒性的抗生素.所以导致听力部分损伤. 尤其是高频的也就是很尖的音我听不出,低频的就是低沉的声音要好些. 一直在看但是都说看上去中耳炎没有复发.就只是耳膜凹陷. 但我自己感觉这几年听力还在逐渐减退.
请问这种问题能给我什么建议吗?.

乐原爸：我和女儿一样，耳朵里生脓包，我就用碘酒涂，一直反复生，不知道什么原因？要注意什么？谢谢！.

引用:

原帖由 cherrykitty 于 2009-9-8 13:35 发表
不好意思，请问乐原爸一个关于大人耳朵的问题，是我爸的耳朵听力不好，去医院查了，医生说可能是由于鼻窦炎造成的，因为拍片发现四个窦区堵了三个，所以医生说要做手术，但是我爸不想做，请问乐原爸，这种情况吃药能 ...

这种情况根据你说好像是分泌性中耳炎伴发鼻窦炎。但是 具体怎样一定要 看了才知道。.

引用:

原帖由 qiuqiu妈 于 2009-9-8 17:59 发表
乐原爸,请教一个问题:
我因为小时候体质差经常复发中耳炎,再加上当时用过些耳毒性的抗生素.所以导致听力部分损伤. 尤其是高频的也就是很尖的音我听不出,低频的就是低沉的声音要好些. 一直在看但是都说看上去中耳炎没 ...

保护耳朵，避免强噪音和耳毒性抗生素。
如果影响生活用助听器。
另外去医院详细查一下。.

请问你说的新霉素软膏是否为金霉素眼药膏？.

引用:

原帖由 JANE妈970818 于 2009-9-8 19:42 发表
乐原爸：我和女儿一样，耳朵里生脓包，我就用碘酒涂，一直反复生，不知道什么原因？要注意什么？谢谢！

这样 好像 是 皮脂腺感染 ？  具体需要看了才知道。.

小儿４周岁，去医院检查腺样体重度肥大（２／３），平时睡眠会有憋气现象，这半年扁桃体基本不发炎，医生要我们做手术。请问乐原爸：一定要做吗，对全麻还是很担心？.

引用:

原帖由 乐原爸 于 2009-9-8 19:55 发表

这种情况根据你说好像是分泌性中耳炎伴发鼻窦炎。但是 具体怎样一定要 看了才知道。

谢谢您，应该是的，他是有中耳炎，请问一定要手术吗？.

引用:

原帖由 乐原爸 于 2009-9-8 19:58 发表

保护耳朵，避免强噪音和耳毒性抗生素。
如果影响生活用助听器。
另外去医院详细查一下。

详细检查前几年都已经做过了,就是在房间里听那种很尖的声音那种检查.医生说看不出炎症,只是有耳膜凹陷.叫我觉得闷的厉害就并气把耳膜鼓出来.
那种戴个东西拉耳膜的理疗我也去做过,觉得没有效果.所以现在只能这样.估计我到年纪大的时候就要配助听器了.

引用:

原帖由 cherrykitty 于 2009-9-9 09:05 发表

谢谢您，应该是的，他是有中耳炎，请问一定要手术吗？

这需要看看才知道
不一定非要手术。但具体还要根据情况，说不定你的医生看到的情况和我所说不一样.

请问乐原爸： 我家女儿从半个月前起，一直说右耳朵里疼，用手电看过，没有红肿，流水等现象，但也不是一直疼，时不时地发一发，这会是什么问题呢？   谢谢啦.

小女今年6岁，一直都有鼻炎，检查下来是由于上鼻甲肿大引起的，看了多家医院都没有很好的治疗方法，但看到她每天晚上睡的都不塌实，特别是在温度低的环境中，还时常留鼻血，我真是很痛心，不知我们平时该注意些什么？.

引用:

原帖由 小爱的妈妈 于 2009-9-10 00:04 发表
请问乐原爸： 我家女儿从半个月前起，一直说右耳朵里疼，用手电看过，没有红肿，流水等现象，但也不是一直疼，时不时地发一发，这会是什么问题呢？   谢谢啦

当心分泌性中耳炎，医院看看.

引用:

原帖由 蔚蓝城市的天空 于 2009-9-10 20:48 发表
小女今年6岁，一直都有鼻炎，检查下来是由于上鼻甲肿大引起的，看了多家医院都没有很好的治疗方法，但看到她每天晚上睡的都不塌实，特别是在温度低的环境中，还时常留鼻血，我真是很痛心，不知我们平时该注意些什么？ ...

睡觉打鼾吗？
你这应该可以解决，但须到医院就诊。.

分泌性中耳炎？可没有一点分泌物呀？ 准备周六带她去浦东的五官科医院看看，谢谢啦！.

请问：两岁的小儿可以吃儿童桃金娘油胶囊吗？感觉鼻子好多鼻涕，不会醒出来，睡觉鼻塞的厉害，里面鼻涕呼噜呼噜的响.

引用:

原帖由 乐原爸 于 2009-9-6 15:28 发表
分泌性中耳炎是孩子经常得的一种疾病。
毛病虽小，但很烦人。
病程比较长，还容易引发急性中耳炎。许多孩子第一次发病被家长注意到是导致的中耳炎急性发作疼痛难忍。
有些孩子是因为听力下降，家长呼之不应而带来 ...

请教一下，婴儿的分泌性中耳炎一般多久可以好？长期不好会发生粘连性中耳炎什么的吗？ 我小女儿从出生就发现一个耳朵听力筛查未通过，分别在4个月时做了检查，发现是分泌性中耳炎，然后10个月、16个月、17个月、21个月去复查过，时好时坏，但都没有完全好过。16个月查出来声阻抗一个耳朵是B型，一个是C型，医生开了预约住院单让置管，在等待住院的几个月，21个月时又去门诊检查，比前一次检查好了许多，声阻抗曲线有了波形，但还是有负压存在。医生用耳镜看下来鼓膜还是有点内陷，有少量积水，说暂时不用置管了，让再观察。

另外，女儿在10个月到20个月之间因为经常流鼻涕（清鼻涕）做过鼻腔镜查腺样体，说是堵塞三分之一，没有堵住咽鼓管口，不过咽鼓管口有脓鼻涕，治疗了一周。现在女儿23个月，没有流鼻涕的症状了。


我现在纠结的是：这个分泌性中耳炎总是不好，会有多大的危害？日常生活中没发现有什么影响。我最害怕的是对耳朵有不可逆的伤害，到那时后悔就来不及了。但我对置管也是有点排斥，毕竟要全麻手术，术后还要带着管子，怕引起感染。.

分泌性中耳炎一般治疗效果很好。
这个毛病多是急慢性鼻炎或者鼻窦炎或者过敏性鼻炎或感冒引起。
这个病国际医学界有经过科学论证的指南。
分泌性中耳炎超过3月以上，建议置管。置管虽然有各种不利，但是经过各国专家综合评价还是有效手段。
据报道，美国每年十几万孩子置管。效果非常好。
到医学如今的地步，全麻和感染已经不是需要担心的问题。.

孩子三岁半，最近总说鼻子痒，是不是要用小手去揉一揉的。上周日有生以来第一次流鼻血，只流了一点，而且此后再也没流过。周二去儿童医学中心看，医生说天气干，鼻子里粘膜很薄，开了好几种药：
喷雾剂：糠酸莫米松，内舒拿，仙灵葆雅的
软膏：硫酸新霉素，上海通用药业的
内服：氯雷他定颗粒，南京忆华药业
连用三天，今天周五又去看了，说要继续使用药，到国庆前再去看一次。

我想请教的是：这些药里有激素吗？
              孩子的症状真的很轻微，有必要用这么多药，用这么长时间吗？会不会有什么副作用？.