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原帖由 小荷露珠 于 2013-4-27 12:14 发表
吴医生，您好！
我想问下角膜做过手术，眼球针颤，需要配眼睛，请问有没有什么比较好的验光的机构或人可以推荐？
谢谢！

您好！

不知您是否是在上海或附近的？上海兰荷视光眼科门诊的徐慧琴主任是眼科视光方面非常有经验的专家，您可以预约她的门诊，预约电话是：021-54561306/54561396。地址在徐汇区龙华中路600号B座503单元。可先去检查一下看看。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 睿琰 于 2013-4-27 10:52 发表
吴医生好，又来这里请教你问题了，不好意思啊。

今天是我们戴镜第8天，一早我们去医院复查，大夫说各项检查都很好，让继续佩戴。但是让我十分沮丧的是，宝宝的验光结果并不理想，我们第一天复查的时候，是0.8，可 ...

您好！

理解您焦急的心情，但是还是需要耐心再观察几天，有的人配戴角膜塑形镜的效果也有可能会稍慢一些的，或者会有些波动的，也很正常并且常见。角膜塑形镜不是每个人戴上效果都会非常好的，要看角膜及眼睛的条件和影响，当然有些也和镜片的设计有关。如果眼睛没有不舒服，红痛等情况，请配戴一个月左右时再看视力情况，或许会有改善，或许遇到复查案例需要医生的判断和处理。

倒睫手术是比较简单的门诊手术，对眼睛不会造成影响，只要小孩子能够配合。

谢谢！


吴医生.

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原帖由 lisawang961019 于 2013-4-21 08:30 发表
吴医生，您好。我孩子现在满16周岁了，戴青少年渐进多焦镜巳经4到5年，一直没有换眼镜，最近说右眼视力有些模糊。配镜时左眼300多度，右眼500多度。孩子自己说一般情况下右眼会用的比较多些，我觉得有些道理，我自己 ...

您好！

单纯从近视的度数上看，当然是可以配戴角膜塑形镜的，但是验配前还需要做很多的相关检查和镜片配适，最终才能确定是否会适合配戴塑形镜以及预估效果会怎样。所以如果考虑配塑形镜，就及早到专业机构去检查及验配，还是很好的一种方法。

谢谢！

吴医生.

引用:

原帖由 小澍妈 于 2013-4-20 15:43 发表
吴医生,您好！我孩子佩戴角模塑形镜已近三年了，期间一直没有出现过什么状况，可今天一早摘镜后他打电话给我说出现重影，看东西吃力，看书上的字和看远处的楼房都有重影。我正在外地出差，不能立马赶回去，急死我了， ...

您好！

不好意思，回复得太晚了，不知孩子现在的情况如何？其实也不需要很着急，看东西重影也是配戴角膜塑形镜有些人可能会经常遇到的问题，一般不会影响角膜的健康，不需要很紧急的处理。如果戴了三年都戴的效果很好，有可能是否最近睡觉的时候有压到镜片，位置有偏位了？另外不知这副镜片是戴了三年的时间了吗？如果是，也有可能镜片太脏了也容易产生这样的问题。

如果还需要了解或咨询，请再留言。

谢谢您！


吴医生.

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原帖由 yanbingy 于 2013-4-18 15:37 发表
吴医生，您好：
      首先代表近视儿童的家长们感谢您！在百忙之中（相信大家带孩子看眼睛时都看到了眼科医生有多忙了）还用自己的休息时间为我们答疑解惑！每次看您的帖子，都感觉您在给我们这些家长力量一样！呵 ...

您好！

首先谢谢您对我工作的肯定，如果我的工作能够给大家带来帮助，那才是有价值和有意义的事情。最近因出国回来身体不是很好，所以有一段时间没有上来回答问题了，也请谅解。

您的问题，1，目前的大部分护理产品还都是含有防腐剂的，每天滴用确实让人感觉担心。但是据我了解，美国很多医生也是这样指导病人应用润眼液的，他们应该观察的时间更长，还未见有不良报道。我个人认为应该防腐剂的含量也是比较低，不至于给眼睛带来太多的影响。你如果能够有小包装的不含防腐剂的产品来用当然更好，粘稠些应该问题也不大的，可以用。
2，如果一天晚上不戴，视力双眼可以达到0.8，应该看黑板还不会很吃力，也可以停戴一天。另外您也可以选择孩子第二天不用看远处黑板的周末来停戴一天，不影响第二天看远视力，眼睛不容易疲劳就可以。
3，一般正常的除蛋白应该对镜片的影响是比较小的。但是如果过于频繁使用作用很强的除蛋白酵素，或者浸泡的时间过长，应该会对镜片的表面层产生影响。按照正常的操作指导就可以。


谢谢！

吴医生.

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原帖由 yaxl1228 于 2013-4-16 09:56 发表
吴医生：想请教两个问题，一个是儿子到下午眼结膜就充血，从小就这样，好像和用眼多少关系也不大；第二个问题是最近我的左眼很痒，用了点抗过敏的药水也不见效，我很疑惑要是过敏是不是应该两个眼都痒？先谢了

您好！

小孩子的眼睛容易患有慢性结膜炎，也有很多是过敏性结膜炎，和个人体质有关系，经常伴有过敏性鼻炎或皮炎。如果充血严重或痒的厉害，建议还是到眼科医生那里开些抗过敏的眼药水或消炎眼药水治疗一段时间。您的眼睛痒的问题，当然也会有一只眼痒的情况，或许这只眼伴有慢性结膜炎症，所以症状明显些，可同时再加用一只抗生素类的眼药水两者交替点眼试试看。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 悦悦的世界 于 2013-4-9 11:28 发表
吴医生，请问佩戴角膜塑形镜一般要求矫正视力达到多少？我家的戴了以后一个眼睛1.0，一个0.8+，这样可以吗？是不是配浅了?

您好！

正常情况下医生在设计角膜塑形镜片的时候会按照达到1.0的视力来设计。但是角膜塑形后的视力本身就是一个容易波动的过程，视力不一定会一直稳定在1.0，可能会受到各种因素的影响有时会只看0.8,甚至0.6。如果是偶尔的没有关系，如果视力一直在0.6以下就需要医生来分析判断塑形的效果并加以调整处理了。

谢谢！

吴医生.

引用:

原帖由 飘雪萍萍 于 2013-4-3 10:56 发表
女儿左眼角长了一个红红的痘，医生说是霰粒肿，如能要动全麻手术，听了心里很难过，所以问问吴医生，像这种情况只有动手术的可能吗？可不可人性化一点的好。不想宝宝那么小就那么痛苦，谢谢

您好！

前段时间在国外，没有上网，错过了您的问题，希望还能帮助到您。如果孩子太小，医生会考虑配合问题而建议全麻，当然很多家长并不喜欢这样。有的霰粒肿太大，长时间内都不会吸收，一般就会建议手术摘除，但是对于小小孩子确实很矛盾。不知您孩子几岁？如果暂时不想处理，应该问题也不大的，只要叮嘱孩子不要用手去揉搓避免感染。或者再咨询一下小儿眼科医生。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 正午妈妈 于 2013-3-27 15:58 发表

谢谢吴医生:
   因为我不知道我们的镜片亲水膜是否破坏,如果戴镜后没有你说的"会感觉不舒服，干涩，有刺痛感"的情况,这是不是就说明我们的镜片亲水膜完好没有破坏呢?
   谢谢!

您好！

这个也不一定，有不敏感的也可能感觉不出来，要在裂隙灯下检查才能看出。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 睿琰 于 2013-3-26 22:06 发表
吴医生您好：

听说远眺可以保护眼睛，请问具体怎么做呢？看多远的距离够呢？家里前后都是楼房，想远眺还不太容易，让孩子在阳台上看，常常告诉我对面的姐姐在写作业，奶奶在炒菜，马路上有几个人，什么汽车的尾灯 ...

您好！

当然越远越好，无限远最好。。。。但是目前的城市生活确实做不到，那就尽量原眺吧，让眼睛得到休息和放松，不要用力去盯前方的物体，尽量使眼睛处于放松状态。可以多打羽毛球，乒乓球，训练眼睛肌肉调节的运动。

对于蓝梅的功效我确实没有研究过，不是很了解。但是我觉得这种方法应该效果不会很明显的。与其花很多钱买保健品，还不如多做户外运动多休息。

谢谢！


吴医生.

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原帖由 ddrjoyce 于 2013-3-26 13:56 发表
请教吴医生:
女儿8周岁半的时候，扩瞳验光，左眼近视100度，右眼远视200度，医生配了框架镜，关照近距离用眼时，如看书弹琴时戴上，并用镜布遮掉左眼近视的，其他时间不戴镜，但是女儿坚持不好，一直说自己眼睛看的 ...

您好！

您孩子的情况，是屈光参差。两眼度数相差有300度了，如果配框架眼镜，会比较容易疲劳。当然如果坚持这个方法，会帮助远视眼的眼轴增长，降低远视度数，让两眼相差度数减少，最好坚持做。另外还有一种方法就是戴隐形眼镜，或者戴白天的RGP镜片，或者戴夜间的角膜塑形镜片，这应该是比较好的矫正方法。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 睿琰 于 2013-3-25 22:44 发表
另外请问一下，我看坛子里有的MM说扩瞳的当天不能试戴OK镜，但是我们散瞳验视力的当天就试戴OK镜片了，请问这样的操作符合规范吗？对眼睛有伤害吗？
谢谢！

您好！

我个人认为试戴主要是决定镜片和角膜的配适关系，通过观察镜片戴在角膜表面的一些情况来决定镜片的处方，散瞳的屈光度数据影响是不大的，可以散瞳后再试戴。有些医生可能会考虑孩子瞳孔散大后怕光，在试戴评估时不配合，所以会建议下一下再来做试戴，如果时间上可以安排当然也是可以的，就看每个医生的个人习惯，以及对病人的判断观察。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 睿琰 于 2013-3-25 14:35 发表
吴医生您好：
儿子小二，上周末去儿科医院检查，左眼100°，右眼正常。打算给他配OK镜了，在医院试戴了一下，儿子有点不适，但看起来比另外两个试戴的小朋友反应小些，大夫做了角膜检查，说可以戴。当时试戴的那个镜 ...

您好！

配戴角膜塑形镜不一定要看医院的大小，关键是验配医生的经验和服务，以及验配及服务的环境，还有后续的随访检查。这些同样是非常重要的。

具体在哪里配更好，您可以通过比较几家验配机构之后自己做出判断和选择。目前很多医院和专科门诊都可以验配角膜塑形镜，建议选择服务机制比较完善的，验配环境安静舒适的机构，我个人认为会更适合来戴隐形眼镜的孩子。您是不是会有同感呢？

谢谢！

吴医生

[ 本帖最后由 眼科吴医生 于 2013-4-27 23:44 编辑 ].

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原帖由 睿琰 于 2013-4-28 09:47 发表
看了吴医生耐心细致专业的解答，解答了我的困惑，真的是非常感谢。

现在我们已经在儿科医院配了OK镜，开始佩戴了。当时主要的考虑是一方面医院比较大，另一方面离家很近，比较方便一些。现在看来呢，儿科医院人确 ...

您好！

原则上最好是给你处方的医生来帮你做复诊，因为他比较了解你的情况，并且塑形镜的效果是需要一段时间的跟踪观察的，有连贯性比较好。如果确实有困难，也可以临时或者暂时在其它医院进行例行的检查，包括视力，角膜及镜片情况。如果您确实遇到矫正效果不理想等问题也可以来我帮您进行诊断分析。但是我是周六全天在兰荷视光门诊的，您来之前要先预约一下时间。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 yanbingy 于 2013-5-2 10:59 发表

非常感谢您的回复，请您注意身体啊！
另外想问下潇莱威在临床上使用有什么副作用吗？

您好！

目前还没有听说有太多的副作用，应该可以放心使用。

谢谢！

吴医生.

最近每次登陆上来都看不到有新问题，不知是不是网络系统出现什么故障？有谁能够指教一下吗？

谢谢！

吴医生.

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原帖由 helenzhang127 于 2013-7-1 14:58 发表
吴医生，你好！上周带10岁的儿子检查视力，右眼0.4，左眼1.0，医生说如果佩框架镜，就是左眼平光，右眼100度。她是建议我们右眼佩戴OK镜。我对于OK镜不是很了解，能否介绍一下。像这样的两眼度数相差这么多，到底是配 ...

您好！

象您小孩的情况，10岁，一眼刚开始近视了，另一眼目前还正常，是比较适合配戴角膜塑形镜的。一方面对近视控制有好处，同时也避免双眼眼镜度数不同所带来的问题。关于角膜塑形镜，现在配戴的人已经很多。您可以到网上先了解一下。http://www.lenshome.com.cn/index ... add=view&id=415这个网址内容可供参考。有了大概的了解之后，后续有问题可以再留言咨询。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 聿飞妈 于 2013-7-2 15:46 发表
请教一下，我想给孩子配近视眼镜，（现在的度数大约是400度左右）请问停戴OK镜几天后能够比较准确地测出实际近视度数呢？停戴7天后就去验光可以吗？

您好！

七天太短了，角膜还是在受到塑形镜片对它的影响，还没有恢复到原来的形状。一般我们认为大多数在停戴角膜塑形镜三到四周左右时间角膜基本恢复到初始状态，这个时候验光排除了镜片对角膜的影响，应该是相对准确的了。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 聿飞妈 于 2013-7-6 13:10 发表
再请教一下，我们从2年级开始戴OK镜，当时是100度，现在戴了将近五年，度数涨到400度。像我们这种情况，是不是近视度数没有得到有效控制，我现在很犹豫是否还要继续佩戴OK镜？

您好！

戴了5年的角膜塑形镜，度数加深了400度，相当于每年加深不超过100度，算是度数涨的比较快的。近视度数是否加深以及加深幅度，会受到很多因素的影响，如遗传，用眼环境，营养状态，体质，近视开始的年龄等，可能每个人的近视发展状态及阶段是不同的。角膜塑形镜可能对每个配戴者的效果也回有所差别。我们从角膜塑形镜对近视控制的机制和作用原理上，从大样本的长期观察中，得出结论，角膜塑形镜能够很有效的控制青少年近视的发展速度，对每个人而言，效果还是有差别的。
我的建议是，如果各方面条件都容许，配戴塑形镜的效果也都不错的前提下，最好还是再坚持戴几年。到一定年龄，十四五岁了，近视发展速度也放慢了，再考虑停戴。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 聿飞妈 于 2013-7-6 13:06 发表
谢谢您的回复，角膜完全回复需要三到四周，那么，停戴OK镜一周后，裸眼视力是不是能够完全回复？如果我只是想配一副合适的近视眼镜，也一定要等三到四周吗？验近视度数也和角膜有关吗？

角膜

您好！

停戴一周，也有可能近视度数大部分回复，会受到角膜塑形的影响，度数会偏低些。如果框架镜只是临时替换一下戴，可以浅配，不需要一定等三四周再配。但是要由医生根据情况来制定处方。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 rrongz 于 2013-7-4 15:34 发表
吴医生，您好！终于可以在这里发言了，其实不这两天也在不断在微博、QQ上”骚扰“您，实在不好意思，心中的疑问实在太多了，只希望您能早日看到我的留言。
情况是这样的，我们是湖南人，女儿11岁了，今年1月30日在常 ...

您好！

我们已经在QQ里通话，这里就不多重复了。有问题再留言。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 susu1 于 2013-7-9 20:03 发表
您好吴医生，我女儿周岁12，9月上初中，双眼450度，戴角膜塑形镜2年，摘镜后视力单眼有1.0，我需要换镜吗？如果换镜可以按原有参数重配吗？个人以为停戴时间长学习不方便。我这里小城市，没有正规指导，想参考您的意 ...

您好！

戴两年需要换新镜了，主要是考虑镜片对眼睛的影响，越勤换对眼睛越健康，也越安全。如果摘镜后的视力能够保持在1.0，换镜时也可以不停戴，要由医生来判断现在的度数是否需要增加一些，还是完全按照原来度数订片。帮你验配的医生会根据原来戴镜的情况，重新给新镜片的处方。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 聿飞妈 于 2013-7-10 16:48 发表
吴医生，今天去医院医生配了种眼药水，要求每天滴一次，说是对仰止近视发展有好处。我回家后仔细看了，药水名称是：盐酸卡替洛尔滴眼液，主要作用是降低眼压。说明书从头到尾就没有提到过“近视”，我很疑惑，降眼压 ...

您好！

您注意看下包装上面商品名是写的美开朗吗？美开朗是用来降眼压的，一般用于青光眼及高眼压症。不知您孩子是否当时检查测眼压偏高？近视眼与眼压有一定的关系，有些近视眼眼压会偏高些，但是这个药不能乱用，当然要医生的处方。另外您是在哪家医院看的呢？

谢谢！

吴医生.

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原帖由 ec40531 于 2013-7-15 22:44 发表
吴医生您好，我家儿子今天去眼防所看的眼睛，左眼300度，右眼150度，从没戴过眼镜，医生认为2只眼睛度数相差较大，怕框架眼镜不平衡，建议戴RGP眼镜，说RGP比夜用OK镜更安全，也不容易发炎，但我总担心RGP白天运动风 ...

您好!

选择戴RPG还是OK镜,是医生根据病人的情况及检查来综合做出决定的。从控制近视度数发展的角度，肯定是OK镜的效果更加确切，也要看您孩子的年龄，是否还在度数增长的阶段。但是OK镜不是每个人都能戴的，要经过一系列的检查才能由医生最后决定选择哪个方法比较好。并且，有时候，是否适合戴OK镜是相对的，有些人不一定绝对不能戴，但是可能各种条件戴了效果不一定好。另外，OK镜价格比较贵，要求比较高，您要各方面了解清楚之后再最后做出决定。当然，也不要轻易放弃这种方法。您可以再多了解些OK镜的用途，注意事项等，了解下医生不建议你配OK镜的原因，是否检查后不适合。您也可以把检查经过告诉我，我来帮您分析一下。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 聿飞妈 于 2013-7-12 16:12 发表
是美开朗。当时的确是检查了眼压的，但那张电脑单子我也看不明白，医生当时也没有说我们眼压高，只是说配这个药水对近视发展有好处。我们是在和平眼科检查的，药水的确不能乱用，看来我要再去一次问问清楚才能放心。 ...

您好！

上海很多医院或机构对青少年近视方面都是比较专长的。象上海市眼防所，科育儿童视光中心，兰荷视光眼科门诊都是不错的选择。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 聿飞妈 于 2013-7-17 16:29 发表
今天又一次去医院查视力，扩瞳后检查，双眼各300度近视加100度散光。
然后我又去了配OK镜的地方询问，为什么300度近视，戴350度的OK镜却只能看视力表0.8和0.6？配镜医生回答说因为100度散光也要加上去，要配400度OK ...

您好！

能理解您的心情，但是医生讲的是没问题的。您近视300度，我们就会根据验光的这个度数来下镜片处方，订做的镜片包装上写的度数并不是您近视的度数，而是镜片制作商制作上的需要，会考虑到角膜散光的部分。另外您配戴塑形镜并不会加重原有的散光，戴镜期间因偏位造成的散光在镜片停戴一段时间后会逐渐恢复到戴镜前的状态的。不用担心这方面。

谢谢您！

吴医生.

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原帖由 hemi 于 2013-7-21 11:19 发表
女儿带OK镜四月，本月去旅行停带10天，11日用先进除蛋白。女儿过敏性体质，除蛋白后第二天才带镜。
12日晚带13日早上脱镜时左眼有分泌物（镜片外），当天去医院检查角膜有些发炎，停带镜片滴3天阿昔洛伟。
16日医院 ...

您好!

请问您是在哪个城市？配的是什么品牌的塑形镜？角膜经常容易点脱，要看医生检查情况，是本身体质问题，容易患病毒性角膜炎，还是镜片的配适问题，医生应该可以根据镜片的配适情况做出判断。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 flyfish2000 于 2013-7-25 17:00 发表
吴医生，我想请问一下，4岁的小朋友，裸眼视力正常4.9，平时看东西也很正常，但幼儿园搞了一次电脑验光（非散瞳），结果是球镜左右眼分别是-0.5,0.75,这算是近视吗？谢谢！

您好!

电脑验光的结果-0.50-0.75, 表示的是近视有50度，散光有75度。 但是有时候电脑验光会有误差，这个数值并不一定是准确的。 并且4岁的孩子是需要散瞳之后再验光的，因为这个年龄孩子眼睛的调节力很强，必须要经过点眼药水将调节消除后（静态下--散瞳）再验光，得到的数值才是可靠的。 因此你最好到当地的专业眼科去仔细做一次屈光检查，就可以了解孩子目前的屈光状态，将来是否容易有近视 等问题就都清楚了。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 聿飞妈 于 2013-7-24 18:51 发表
谢谢吴医生，您的热心解答让我放心多了！
再请教一下，目前上海配OK镜的话，去眼防所、五官科医院配镜是不是比其他私立医院更正规？因为我是在家附近的福仁眼科配的，总觉得他们的检查比较马虎（虽然除了每年近视加 ...

您好！

角膜塑形技术并不是很复杂的技术，所以不是医院越大就一定会越好，要看这家医院是否已经开展了这项技术，开展了多久，是否有专业的医生来负责验配，医生的经验如何。在国外角膜塑形都是在小的医生诊所里验配的，并不是小，或者私立就一定不可靠，不敢信任，我想应该看执业医生的医德和口碑。小的诊所，如果技术好，环境好，口碑好，服务好，收费合理，未尝不是很好的选择呀！当然国内和国外的情况是不同，这个需要您自己做出了解和判断。

谢谢！

吴医生

[ 本帖最后由 眼科吴医生 于 2013-7-27 06:40 编辑 ].

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原帖由 hemi 于 2013-7-23 16:39 发表
我们是上海的，在眼防所配美国的欧基里得。医生说涂了等离子膜后会感觉舒适点，现在担心涂了膜后会影响眼睛和镜片吗？问了其他人没听说涂膜这事。麻烦您了。

您好！

这个我也不太了解，因为我们还没有开展这项服务。 不过眼防所医生的话我觉得是值得信任的，不会乱讲的。您不妨按照医生建议尝试一下看。既然医生要求这样处理，就应该是有把握的，应该不会对眼睛造成太多影响。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 flyfish2000 于 2013-7-29 01:01 发表


非常感谢吴医生的答复,请问上海推荐哪家机构验光比较专业?另外,是否可以不去查,因为裸眼视力正常的呀。

您好！

您小孩还小，用眼还比较少，如果没有发现异常情况，如歪头看东西，眼睛斜视等可以暂时不做散瞳验光。如果希望了解孩子目前的屈光状态以及将来有可能发生的问题，应该到医院详细检查一次的。专业机构有很多，比如上海五官科医院（于志强医生等），徐汇区中心医院的徐慧琴主任（周一下午/周二四下午在兰荷视光眼科门诊）。他们都是很好的儿童视光专家。

谢谢！

吴医生.

引用:

原帖由 flyfish2000 于 2013-7-30 15:38 发表


谢谢吴医生.您说的这些机构以及医生，去看的话，就是首先要做散瞳验光是吗？

您好！

需要做散瞳的孩子是会做的。一般8岁以下的孩子，如果是第一次验光，并且视力等情况比较差，我们一般会用阿托品散瞳；8岁到12岁的孩子，一般要快速散瞳。一般医疗机构都会感觉需要来做散瞳验光检查的。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 yu的妈妈 于 2013-7-30 22:40 发表
吴医生，你好，孩子因为上周六用眼过度，总是眨眼，停戴角膜塑形镜三天，今天到医院去检查，说是有些干眼，但角膜没有任何问题，也没有炎症，医生说可以继续戴，但看到网上有文章说有干眼应立刻停止戴镜，不知该如何 ...

您好！

长时间戴角膜接触镜，泪膜会有一定程度的破坏，特别是镜片配适有问题的情况眼干更容易出现。如果镜片处方是合适，可以白天滴用人工泪液来缓解一下。每周如果能够维持视力，镜片可以停戴一到两天。或者验配医生根据具体情况来调整处理。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 爱嘉文的妈妈 于 2013-8-7 20:17 发表
吴医生你好。我是嘉文妈。去年我们夜戴的塑性镜总向颞侧偏。后来放弃戴了。1年半时间右眼涨了75度，左眼未涨。（前半年是戴OK镜，大半年带框架）。这回去医院见到了配镜大夫。他让我们改成白天带。就用那副镜片。孩子 ...

您好！

通常角膜塑形镜是在夜间配戴，因为这样白天比较方便，晚上又眼睑的压力以保证白天裸眼的视力效果。但是会有些特殊的较少数人群，或者是角膜的形状，或者眼睑等因素的影响，配戴角膜塑形镜的效果不是很理想，特别是镜片的定位问题很常见（30%左右）。夜间配戴对镜片的定位要求比较高，我们目前的塑形镜片常规设计有些特殊情况出现的偏位无法满足，最近两年，针对偏位问题也出现了一些特殊设计的镜片，大多数偏位情况得到解决或改善，也还有小部分人群（10%左右）目前国内应用的镜片设计还无法解决。针对一些特殊的问题，如果确定继续配戴角膜塑形镜片，在医生的指导下，也是可以考虑白天戴镜。这样从塑形镜控制近视的角度，应该还是可以对近视发展起到一定的控制作用。日戴的普通RGP镜片，因为没有塑形镜的反转弧设计，对近视控制的效果是不如塑形镜的。

所以，你也可以试着让孩子白天戴镜，能够适应最好。如果实在孩子不愿意白天戴镜，也可以再想办法寻求夜戴的塑形镜特殊设计来解决偏位问题。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 Rausen妈 于 2013-8-14 23:06 发表
吴医生您好：
请问OK镜带多少时间要换镜片，谢谢！

您好！

这个问题可能不同的医生会给你不完全一样的建议。据我了解，目前美国已经主张每年更换新镜片。我们国家有些专业验配机构也已经开始建议有条件者一年就换新镜片，最长两年要更换新片。特别是镜片清洗不干净，划痕明显的镜片更需要勤换镜。新的镜片对角膜的各种影响当然就会更小些，同时，有些配适不良的镜片也可以通过更换新片重新调整弧度，或者尝试新的设计。

所以，所有隐形眼镜镜片应该是越勤换越好的。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 carol 于 2013-8-21 15:56 发表
孩子经常眼睛红，尤其看过电视或电脑后，是那种全部都粉红的现象，不知道怎么回事？该怎么预防和防止。多谢！

您好！

小孩子眼睛容易红，要注意几种常见情况。1，是否有结膜炎症：早上起床眼睛周围是否有眼分泌物？是否经常用手揉眼睛？可滴用抗生素类眼药水治疗。2，是否有过敏性结膜炎症：常伴有鼻炎，哮喘，皮炎等过敏症状，眼睛时常感觉痒，易用手揉。下眼睑内结膜可见小滤泡。可滴用抗过敏眼药水缓解。3，是否有近视？近视眼眼睛容易疲劳后充血，可尽量避免疲劳用眼，看东西避免时间过长，长时间看东西要戴上眼镜。

谢谢！

吴倩医生.

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原帖由 原子里的小草 于 2013-8-21 14:09 发表
吴医生,您好,我想问问,你提到过戴角膜镜久了,泪膜都会遭到破坏,那么我们这些孩子基本上都要佩戴好几年,那么戴镜形成眼干会最终导致干眼吗?另外,干眼或者眼干在以后停戴后能好吗?
原子里的小草

您好！

配戴角膜塑形镜，要看镜片的配适情况，以及本人角膜的健康状态，都产生不同的影响。另外镜片是否有清洗干净，是否勤更换镜片，等也会有不同的影响。镜片对泪膜的影响目前观察大多在停戴镜片一段时间可以恢复，有些需要滴用人工泪液来缓解眼干的问题。具体情况应该根据医生的检查来决定。

谢谢！

吴倩医生.

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原帖由 安宝妈妈 于 2013-8-21 12:33 发表
吴医生您好！想要咨询眼科问题，正好找到这个帖子，太谢谢了！
女性老人快80岁了，这几天的右眼总是不自觉地流下眼泪了，无其他明显症状，这有可能是什么原因？

您好！

年纪大的人比较容易出现这个问题，要注意几种情况：1，炎症，结膜的炎症会产生刺激症状，容易流泪。一般会伴有眼分泌物，痒，不适感等。2，泪道堵塞，比较容易在室内发生，即在房间内也容易流泪。可以到医院检查，如果发现堵塞可以通过探通泪道解决。

谢谢！

吴倩医生.

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原帖由 lessnie 于 2013-8-24 12:33 发表
吴医生，想问几个问题，麻烦您了。
1。我家戴了2年OK镜，原来是300和275度数，OK镜是高配的，2个眼睛都是配的350度。2年满，停戴4周检查结果，左眼275，散光125，右眼325，散光100。想问下，原来我们散光基本没度数 ...

您好！

好象您的问题后来在QQ上我们探讨过了？这里有一点可能前面没有提到，就是停戴后的验光出现了散光一百多度。这个要看您戴塑形镜之前的验光以及角膜曲率。不仅要参考验光单上的数据，还要看角膜曲率测量的值。因为有可能孩子本身就有些角膜散光，可能在不同的阶段，不同的年龄，表现出来的总的散光度数会有些变化，或者当时验光没有验出来，或者是没有经过散瞳等。还要看停戴后角膜曲率是否已经回到最初的状态，和戴镜前的数值要做比较，才能最终判断散光的问题。并不是一个值就能说明问题的。角膜塑形镜对散光不会有影响，这个您可以放心；戴镜后形成的带入性散光，在停戴镜片一段时间后是可以恢复的。

谢谢！


吴倩医生.

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原帖由 carol 于 2013-8-23 12:29 发表


吴医生，太感谢能这么快就回复我。1。早上起床眼睛周围有眼分泌物 2。没有鼻炎，哮喘，皮炎。
昨天去医院检查了，说是过敏性结膜炎。开了2种药。普拉洛芬，和依美斯汀。
但好象其中有一种/黄色小瓶的，发现滴完 ...

您好！

一般孩子多为细菌性结膜炎和过敏性结膜炎症同时存在，您可以同时滴用两种眼药水，一种消炎的（如托百士滴眼液，比较常用，副作用也比较小），一种抗过敏的，（如埃美丁滴眼液），交替点眼，中间隔开十分钟左右。医生也会根据您孩子的情况开不同的处方。我觉得滴药后眼睛有点红应该问题不大，再观察几天，如果没有太多反应就可以继续用；如果确实点上反应很明显，就去和医生反应一下情况，看是否可以再换其它的眼药水。

谢谢！

吴倩医生.

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原帖由 安宝妈妈 于 2013-8-23 10:14 发表
谢谢吴医生，再请教下，如果是炎症，用淡盐水常常洗下，代替眼药水，会有用吗？

您好！

如果眼内分泌物不是很多的情况，还是不要自行用水或者盐水冲洗。因为自己配制的水总归不是很卫生，可以会有不安全隐患。眼药水是经过特殊制作严格加工的，成分是符合眼睛的要求，我认为最好不要代替。

谢谢！

吴倩医生.

大家好！如果大家想更多了解有关角膜塑形镜以及近视眼等相关问题，可以浏览我们刚刚建成的网站：兰荷视光眼科门诊网：www.lanheoptometry.com ，另外，还有一个网站也可以浏览： www.lenshome.com.cn  这两个网站我们还在不断地补充更新，希望能够借助这个平台，更好地为大家服务，解答疑难。

谢谢！

兰荷视光    吴倩医生.

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原帖由 爱嘉文的妈妈 于 2013-8-29 09:24 发表
吴医生你好。我是嘉文妈。孩子日带OK 镜已经有一周左右，我这个是夜戴的改在白天戴。最近一直有个症状：戴镜到下午5点左右右眼就很不舒服。有流泪和痛的感觉，小孩就赶紧卸了镜片，这个情况几乎有一周时间了。上周去 ...

您好！
不知去医院检查是眼睛不舒服当天就去的，还是隔日去的。如果不是当天去也有可能角膜已经自行修复了，就检查不出来角膜的问题。一种可能是镜片的配适是否合适？如配适不良白天戴镜有可能会发生眼睛红痛不适；另外，如有灰尘或者沙粒入眼也会引起眼睛红痛，一般室外容易发生，最好外戴一副平光框架眼镜保护一下。可让医生检查镜片配适，如问题，可以继续戴镜再观察一段时间。另外镜片要注意清洗干净。再有发生戴镜眼睛不适如能及时去医院检查一下角膜最好。

当然，白天的普通设计的RGP镜片因其设计和角膜塑形镜不同，配戴起来舒适度，安全性等更佳。您可以先尝试一段时间，也不要轻易放弃，如果实在不能适应，就改戴日戴的RGP镜片。如果孩子实在不教授白天戴镜，您也可以约个时间到兰荷视光眼科门诊，10月6日左右会有一美国很资深的角膜塑形专家来这里会诊，或者您可以过来再试一试是否可以帮您的孩子设计夜戴的角膜塑形镜。

谢谢！

吴倩医生.

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原帖由 花儿朵朵2003 于 2013-8-26 11:28 发表
吴医生，女儿戴镜2周，戴，取都还顺利，白天裸视稳步上升。就是有2次半夜左眼疼醒。2周复查时医生说左眼偏紧，请问左眼的状况与镜片偏紧有关系吗？谢谢您。

您好！

镜片偏紧后镜片活动度小，泪液循环受阻，会引起角膜缺氧，水舯，眼睛会出现疼痛不适。如果这种情况持续，您可以和验配医生交流一下，把情况描述清楚，医生会根据镜片的配适等做出分析，给出解决方案，或者调整或修改镜片等，有时医生会观察一段时间才能做出判断。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 carol 于 2013-8-26 10:14 发表
多谢医生的指导，再劳烦问声，这样的过敏结膜炎，需要口服药吗？怎样的可以用，以前的老药抗菌优能用吗？
多谢

您好！

过敏的问题，如果是全身性的，或者比较严重的过敏，医生可能会开口服药缓解。如果单纯是眼睛的过敏，症状不是很明显，就可以滴用抗过敏的眼药水就可以了。现在的新药很多，医生都应该可以根据您孩子的情况为您开处方。

谢谢！

吴医生.

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原帖由 susu1 于 2013-9-4 08:50 发表
孩子佩戴角膜塑形镜2年，裸视单眼1.2。有的家长说不能看视力，视力不变不代表度数不变要看眼轴变化。对吗？谢谢吴医生

您好！

是的，视力只是参考，视力没有问题，不代表没有度数。所以还需要验光检查比较准确。如果是戴塑形镜的，在戴镜期间，摘镜后的裸眼视力能够保持在1.0，说明近视度数加深部多，但不代表一点都没有加深。要想确切了解，就需要停戴一段时间塑形镜，再做验光检查才能够说明问题。

谢谢！

吴倩医生.

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原帖由 susu1 于 2013-9-6 08:40 发表
是的，视力只是参考，视力没有问题，不代表没有度数。所以还需要验光检查比较准确。如果是戴塑形镜的，在戴镜期间，摘镜后的裸眼视力能够保持在1.0，说明近视度数加深部多，那么要换镜的话要更改塑形镜参数吗（不想用 ...

您好！

换新镜片时，如果不愿意停戴镜片，医生会根据摘镜后的视力和戴镜验光的情况来分析判断度数大致的增长范围，并且再对旧镜片重新评估，再给出新镜片的参数和处方。

谢谢！

吴倩医生.

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原帖由 七七妈妈415 于 2013-9-6 19:33 发表
您好，我们每天要游泳，戴角膜塑性镜会有影响么？觉得如果游泳馆的水不干净应该会增加眼睛感染的机会，是否应该减少游泳的次数？谢谢。

您好！

如果戴镜期间，眼睛有红痛不适等发炎迹象时，最好不要去游泳。如果正常状态下，每次游泳时，请滴用游泳池准备的抗病毒眼药水，回家后，再滴用家里准备的抗生素类眼药水。

谢谢！

吴倩医生.

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原帖由 爱嘉文的妈妈 于 2013-9-8 19:58 发表
吴大夫，你好，我是嘉文妈，我们离上海较远，好羡慕你们周边的患者。我想了解下，如果夜戴镜白天早上测视力左眼0.8（一边偏出黑眼仁，偏向聂测，在眼白处，地形图不好），右眼0.6，这种情况还能带夜戴的镜片吗？大夫 ...

您好！

您孩子视力不好事由偏位引起的。0.8和0.6的视力看黑板有时可能不是很 清楚，需要白天再戴一副小度数的框架眼镜。如果孩子能够接受也是可以的。另外还要了解这副偏位眼镜对角膜是否健康。如果角膜查下来也没问题，也是可以支持夜戴的。等孩子大些再考虑日戴。

谢谢！

吴倩医生.

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原帖由 JAMES爸爸 于 2013-10-6 16:07 发表
你好，吴医生：
我家男孩预备年级，有过敏性鼻炎，又值青春期。不知道身体的发育及过敏性体质对戴OK镜有啥影响不？另外目前配了近视框架眼镜，不知道是不是在上课及看电视时需要用眼集中时候要戴上为宜, 老发现他眯 ...

您好！

框架眼镜什么时候戴或者是否一致要戴着，需要了解孩子的近视程度，如果度数比较高，还是需要一致戴着眼镜。如果近视度数低于150度，也可以只在看黑板或者看远的时候戴，回家写作业时就不用戴。另外如果有比较大的散光，还是需要尽可能一致都戴着。
过敏体质是否能够配戴塑形镜，也要看过敏是否累及到眼睛以及程度，经过医生的 检查后才可以确定是否适合戴。
总归，好是都专业机构找专科医生做一次详细检查。

谢谢！

吴倩医生.