神经母细胞瘤 好评医院参考
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神经母细胞瘤可分为：
第一期：肿瘤局限在原始发病的部位，没有淋巴结转移，可完全切除。
第二期：肿瘤已扩展到起源器官或组织之外的部位，但未跨过身体正中线，同侧的局部淋巴节可能已受侵犯。
第三期：肿瘤已跨过身体正中线，两侧的局部淋巴节可能已受侵犯。
第四期：转移到骨髓、骨骼、肝、软组织、脑、皮肤、肺、远处淋巴等处。
第四-S期：指患儿在六个月以内，有小的原发肿瘤，但已有一个或一个以上的转移，转移限于肝、皮肤、骨髓，但在全身X光检查中没有发现骨骼受侵犯的情形。
治疗
常用的治疗方式有三种：手术、放射线以及化学药物治疗，具体的治疗方式决定于小孩的年龄、肿瘤的部位和分期，低风险患者只需要手术治疗。第一期患者手术后已可以有95%生存率。，中等风险者化学药物治疗后也可以有80-90%存活率。已经发生了转移或扩散的患儿经常要综合接受手术、化学药物治疗、放射线治疗以及骨髓移植。
1、 手术治疗
手术前必须先纠正贫血、代谢紊乱，如果并发高血压也要先控制血压，同时还应估计肿瘤是否能完全切除，因为局部病变如果能够完全切除是最成功的治疗方法。
如果肿瘤仅局限于肾上腺病变，而还未侵犯周围组织时，可以只切除肿瘤，保留肾脏。如果不能完整切除肿瘤，则应在安全范围内尽量多的切除肿瘤，并取淋巴结活检以便分期。如果肿瘤不能切除只能作活检，可以用银夹标记肿瘤边界，待放疗、化疗2~3个月后再作手术探查。
2、 放射线治疗
放射线治疗可以使肿瘤缩小到能够接受手术治疗。因为神经母细胞瘤经常会扩散到身体的许多部位或牵连重要器官，所以重要器官的肿瘤应先用放射线治疗，待其缩小后再手术切除。放疗也可用于脊髓压迫及转移引起的骨痛。但是一岁以下的幼儿以及第一、二期患者，通过放射治疗没有帮助。
3、化学药物治疗
用化学药物治疗不能提高第一、二期患者的存活率，但对第三期病变，用环磷酰胺、长春新碱及氮烯咪胺治疗能预防复发。
4、转移性病变
X光线检查发现肿瘤转移时，需经淋巴结活检及骨髓穿刺确诊，经放疗、化疗后再延期作手术探查。
对第四-S期的患儿一般不需治疗或很少治疗，绝大多数病儿小于一岁，自消率很高。临床估计原发瘤能手术切除时才行手术探查。如果观察发现病变不断发展就可用放疗和化疗，肝肿大对放疗反应良好。
存活率
神经母细胞瘤的预后决定于患者的年龄和病期。发病年龄越小，预后越好。第一、二期病变者，肿瘤能完全切除，二年存活率约达80%，第四-S期病变的二年存活率约为65~70%，绝大多数病儿诊断时已有转移，虽经多种药物化疗或不加用放疗，二年存活率均为20%。
这个病如果真的到了四期这个地步真的只能说孩子是不愿意在人间的天使了,建议采取一些无痛的安慰性的治疗,让孩子走得快乐轻松点吧,把痛苦留给爸爸妈妈来承受吧,抱抱可怜的父母,特别是母亲,真正难受的是要活下去的人,要坚持.不过没有亲见孩子的病所以,建议还是多听下专家建议,这么小的孩子偏方也不是很下得了手啊,有的时候放弃也是大爱,
祈祷有奇迹发生
顺便鄙视草菅人命的医院,大家还是要自己注意自己的孩子啊..
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本帖最后由 tubaobaodd 于 2008-6-3 11:18 编辑 ].
