许医生:
         您好!麻烦您诊断一下儿子的病情.
         儿子五岁半，身高108cm，体重三十多斤，胃口差，有口臭(鼻炎以前也是)，舌苔白(一直这样)，入睡慢(10-20分钟，慢时1小时，很少立即入睡)，出汗多(头,后背,可湿透小半个枕头)，入睡后喜欢踢被子翻身，体质差，经常感冒，脸色发黄，好动。
　　　去年5月有鼻塞情况，用儿科医院自制的“地松磺胺麻黄碱滴鼻液”后恢复。九月入园反复感冒（九至十二月每月都有感冒）鼻炎加重，再用上述滴鼻液(好像还有鼻渊舒)，鼻炎恢复。
　　　今年3月底发热，吊针三天恢复。几天后鼻腔有黄涕，且量多，入睡1小时内鼻塞严重，有打呼现象，后半夜好转。医生配药：1盒仙特明（自认为不是过敏鼻炎，未服），地松磺胺麻黄碱滴鼻液及红霉素连续用药一周，但效果不明显。
　　　然后儿子就说下巴疼，有淋巴结，吊水三天淋巴未消，期间同时服用鼻渊舒口服液，指望自己恢复未再治疗。数天后淋巴仍未消，只好再就诊，连续吊水六天，后三天同时服用阿奇霉素（1天/1.5包），现淋巴仍未消。
　　　　4月16日鼻内镜检查结果：下鼻甲肥大，鼻粘膜充血，立氏区血管扩张，鼻道有粉涕（检查那天早上是黄鼻涕），腺样体肥大轻，腺样体阻塞后鼻孔轻。
　　　　目前症状：可能是连续吊针的原因，4/18起鼻塞已好转，现鼻涕很少，已转白涕，只是“哼嗤哼嗤”，这几天观察下来早上每天要打喷嚏，用鼻子呼吸，无打呼现象。
　　　　请问小儿的情况是鼻炎还是鼻窦炎？服什么药较好？您前面的帖子内多次提到出汗用黄芪颗粒，请问我儿子适合吗？另外儿子下巴淋巴结是否是鼻炎引起？您有什么好的建议吗？非常感谢您的帮助。 .

谢谢许医生的回复,我会去再明确一下鼻窦炎及心肌损伤的问题.
     儿子19号吊水结束后才停药两天,22号下午又开始发热,目前鼻涕又多起来了,是白涕,咳嗽频繁,昨天医院检查下巴淋巴,医生说无需吊水,只让我们再吃三天的阿奇霉素,注意发热时及时用药.这里再请教一下用药方面您有什么建议吗?再次感谢!.

看到许医生的回复很激动,儿子连续输液有六天,后三天同时服用阿奇霉素(1.5包/1天),吊水结束后鼻炎好转很多,鼻涕很少,但鼻子哼嗤哼嗤.好景不长,两天后(4/22)又发热,现扁桃体红肿II度,鼻涕又多起来,且有频繁咳嗽,请问鼻部用什么药好,您提到过的博科适合我孩子吗?再次麻烦你,.
     补充一下,目前一直在服用鼻渊舒,已连服五盒,咳嗽用药桔梗,4/22再次发热后服阿奇霉素,今天是第三天,明天要停药了,鼻炎并未好,是否改服其他消炎药?咳嗽是否继续服桔梗?期待您的指导.

[ 本帖最后由 cgjcyh 于 2007-4-25 10:32 编辑 ].

感谢许大夫的耐心指导,前天又去医院了,新配药辅良舒

           可能是喷了辅良舒的缘故(才喷过两次),感觉鼻子畅通很多, ,真希望鼻子快点好起来.
          目前用药情况:内服鼻渊舒(服第七盒)和仙特明(用过两天,1天/0.5片),外用辅良舒(用了2天)和地松磺胺麻黄碱滴鼻液,下巴淋巴用希刻劳.
         疑问:咱不像过敏鼻炎,为何医生都配过敏性鼻炎的药?(辅良舒和仙特明).鼻镜报告能反映出是鼻炎还是鼻窦炎吗?好像黄涕的应是鼻窦炎,为何医生看了鼻镜报告说是鼻炎,非鼻窦炎呢?是否再做CT确诊?鼻子完全畅通后以上药物需继续服用几天?谢谢!
          祝你工作顺利,五一快乐!

[ 本帖最后由 cgjcyh 于 2007-4-28 11:31 编辑 ].

非常感谢您，您是一位难得的好医生。祝事事顺心！.