亲爱的扬妈咪，”妹妹“多大？当然并不是所有病例都适应做烤瓷牙的，而且烤瓷牙也不是万能的，说不定有更佳的治疗方案，当然这取决病人本身的生理和经济客观因素，还有个人的主观因素。再有，想说的是：烤瓷牙是一项目前已经被做滥的技术但从地摊到”三甲“，几乎人人都”会“做，差别实在太大!牙防所，据我所知，除了改制的徐汇还行，长宁的话我就劝你别去了，其他的我就不是特别了解了，我知道的是他们的生存环境已经相当恶劣了，卫生局对待的态度是让他们自生自灭了，但我相信那里也许也能找到好医生的.

引用:

原帖由 涵涵妈妈 于 2006-12-29 19:29 发表
自己的牙还是比烤瓷牙好的，烤瓷牙咬东西都不敢咬。我表弟以前门牙长横过来了，用了三四百块钱就矫正地好好的了，还是很普通的医院。

现在还有这样的价钱？！正畸的的费用，最普通的固定矫治器现在一般都要6000～10000！不过我知道了，您说的是活动矫治器，这个有一定的优势， 但适应症太窄，有的正畸医生在 固定矫治过程中采用的辅助方案。单独使用，现在正规的正畸医生中，我已几乎没看到过了。
当然是自己的牙齿好用，但是凡事均有利弊，每一项医疗技术的诞生都有自己的需求背景，所以说医疗是一项特殊的领域，因为与复杂的人相关，不仅与其生理个体相关，还要与其主观要求相呼应。而每个人都是不一样的，所以找一个有责任感的医生，进行良好的沟通，才能达到很好的疗效！.

对不起，静安区牙防所我不了解，但诚实的说，我对各个区的牙防所的牙防所都没什么好印象，给几个人考过试，我到现在都没理解他们怎么还能做医生？！不过那些都是些不上进的老家伙，也许现在的里面的年轻医生会好些！我几个同学都看不上牙防所，里面认得的人不近，所以不能给你更好的建议，见谅！.

hehe!上个月我听香港一个自己开业的牙医告诉我，以全冠固定修复为例，不同的材料造成所谓的价格分高中低几档，如果你从最低的价格开始报，结果病人血压“噌噌”往上串，结果多是选择最低的；但若反之，病人大多停在中档！结果我最近老是下意识这样，嘿嘿！我不知道他们的不同价位对应的是哪一种材料和工艺，但我想说的是，目前很多的医院诊所都会把钛合金作为一种中档品向大家推荐，其原因有很多，我想把下面的话说完，但同时请大家不要又把矛头全都指向医生，不是为同仁辩护，作为一个特殊的群体，他们在一个特定的时期，已经承载了太多的压力！
所谓的钛合金，就是含4￥～6％的医学钛，其成分中仍然含有大量镍，所以所谓避免镍铬合金烤瓷的种种弊端，答案只有“不可能“！，这也是被临床和科研已经证实的!国内的口腔”四大家族“，没有一家向病人推荐此材料的.

口腔其实包含了很多的专业，所谓”术业有专攻“，象九院分科都很细，优点可以将每一领域最好的技术最先应用于临床，缺点是太专，医生往往缺乏全局的眼光，毕竟，一个病人一张开嘴，最期盼的是一个综合的方案！而一些基层医院甚至包括象瑞金第一这样的三甲医院，由于口腔不是特长，再加上病人实在太多，粗糙的活我也见过不少！而外边的私营或民营的（福建人开的除外），譬如比较高端的瑞尔之类，服务是没话说，技术嘛也还过得去，但价格又的确让很多人望而却步!说了这么多，发现都有利有弊，的确，这就是我所了解的现状！我一直相信，好医院也有差医生，差医院也有好医生！当一个人专业知识到了一定的程度，所谓“好”与“坏”往往取决于一个医生的上进心与责任心！以此话与同行共勉！！.

今天是06年最后一天，一边在专业聊天室里与同行切磋，一边在ww陆续发帖。数月前结识ww，已经从最初的紧张压力变得越来越从容，感谢各位爸爸妈妈无私分享，也许将来随着女儿的长大，不断出现的状况也会有慌乱，但是我已知道，那决不会是“无助”！再次感谢ww的每一位父母，祝大家元旦快乐！.

原来这样！我没有看到她本人或是照片，所以不能提供一个准确的方案，毕竟凭空乱讲是不负责任的，呵呵！不过就目前的情况现提供以下建议：
1。20y，若口腔咬合关系正常，无论选择修复还是正畸方法，都是可以考虑的
2，若上下牙关系正常，其他牙齿排列也很整齐，仅上前牙歪斜，且这两个牙特别大，与周围牙不协调，那么可以考虑修复的方法，优点：短时间即可改变外形，两个特别大的牙齿可以变得更加美观；缺点：这以后就是“假牙”了，决不能象真牙一样肆无忌惮的使用的，若外斜的程度大，想要得到理想的效果，可能要抽牙髓（牙神经）的
3，若是其他牙齿也有不齐或咬合关系不良的，那么矫正当然非常理想了，可以“一网打尽”了，优点自然是全是你自己的真牙，缺点就是若门牙本身特别大，这是无法改变的，还有就是费时
我上面所写的仅是考虑病人是健康的牙周条件，我是越写越觉得讲不清，呵呵，毕竟要看到本人才能下定论的。不过，就我个人看法，原则上因为年纪还很轻的，所以尽量采用不伤害自身牙齿的方案。
个人愚见，仅供参考.

请相信你的主诊医生，每一个正规的医生都会有“尽力保存活髓，尽量保留患牙”的指导思想！听了你的叙述，估计他诊断为“残根（残冠）”了，我相信他如果能帮你保留是不会让你拔掉的，可能你的牙已经出现髓室底穿或其他无法保留的情况了。原装的东西是好，可是现在它生病了，即使你没有自主症状，它仍然是个病灶，所谓“病灶”，就是可能以后会引起很多问题，这不是医生我的危言耸听，很多的病人恐惧拔牙，嘴里留着一堆残根十几年，一叫他拔死活不肯，还说这么多年都没任何问题，以后也不会有问题的。可是要知道，没发生倒也罢了，发生在你身上了就是100％。是现在花小钱方便，还是以后花大钱还遭罪痛苦呢？！
关于烤瓷桥的问题，是的，任何技术都不是十全十美的，否则何来进步与改革，它必须磨两侧的基牙，至于两侧牙遭殃之说，我只能说，找一个好的专业医生，能将伤害减小到最低。既然固定桥修复技术已经成为目前修复的最成熟且流行的技术之一，那么说明它是一项适合的技术，剩下的就让你的医生来完成吧.

呵呵，强的， 以后要是有病人提出这样的要求，我会想起你的！明天跟主任说说，估计他会疯的.

他要是帮你补了，说不定你现在脸就肿了，别骂我，真的有可能！.

呵呵！选择经济实惠型还是完美舒适型，完全在于个人的选择，自己觉得适合就好了.

近些年来，种植牙技术有了飞速的发展，“安全”一词对于所有的医生与病例来说都是相对的，权威的定义“成功”是指种植十年成功率现已达到90％以上。你说的两个方面，仅对你这种单个种植牙不需搭桥的病例，若成功的种植牙基本不会影响前后牙的，就目前的技术看要是不考虑费用，自身生理也符合种植牙适应症，我个人是愿意使用这一方案的。至于第二个年限问题，我很难回答，因为它与个体也有关系，与烤瓷考虑的因素不同，实在要具体病例具体说了。因为不具体了解，就自以为的乱说一通是有点不负责任的，呵呵！我在ww潜水也有些日子了，发言不多，其实我有个印象很深的帖子，就是过敏性鼻炎的那个帖子，有位同行站出来说了两句话，心里话，就我个人理解，说得极是在理，态度也极是中肯，只是不同的人理解的不同罢了，同一方案对你合适，对别人却不一定最好，我这里也仅仅只能对大家知识性的问题作出解释，作为一名医生，不经过临床仔细检查，很难作出准确的判断的！找一个你认为可以沟通信赖的医生，所有的困惑都会迎刃而解的！.

我不知道你说的哪种全瓷牙，里面的分类是很多的，性能也不完全一样！但总的说来，目前做的普遍的全瓷主要应用在前牙，所谓的烤瓷，是有金属内胆的，那么全瓷是没有的，它可以避免了金属在口腔内产生的过敏、刺激、腐蚀等不良反应，当然由于没有金属层，它可以做的更加逼真，更有透明感！当然有利有弊，这部分材料学我能上一节课，这里就不卖弄了，嘿嘿，有机会再说！至于为啥嘎巨，你千万别问我，我只是个小医生，这完全是市场的选择嘛！
我几天不上来，竟然又有问题啦，本着对回帖端正的态度，我决定勤勤恳恳工作完，有机会再提，你的问题暂时就到这里吧.

从专业的角度，烤瓷牙的种类无外乎分为非贵金属烤瓷牙和贵金属烤瓷牙两类。
非贵金属烤瓷合金以镍、铬为主要成份，特点是强度高，价格低，能够形成致密的氧化层，是目前国内使用最为普遍的一种烤瓷牙。但镍铬合金最大的问题是部分患者可出现过敏症状。国外资料表明，戴用含镍手饰的人群中，15~20%女性和1~2%的男性有过敏，出现皮肤粘膜的炎症反应。口腔内的过敏发生的概率统计鲜有报道，目前我只看到过一例文献报道。镍铬合金不足还表现在颜色灰黑，尽管合金表面为瓷所覆盖而不显露，但在颈部瓷与金属接缝处可有黑线显现，特别是长时间后较为明显。如果你的经济状况许可，选择贵金属烤瓷牙是物有所值；如果不宽裕，选择普通金属烤瓷牙足矣。
医疗市场上出现钛合金烤瓷牙，其钛的含量通常只有3~4%，本质上还是镍铬类的普通合金，而且其加工技术和普通烤瓷基本相同。没有研究表明加入少量钛成份可以明显改善该类烤瓷合金性能。说实话我不知道这类烤瓷牙的贵在何处，尊在哪里。


口腔四大家族，其实就是华西，北医，四军大，上二医，当然这是老话了

冲牙器？！对不起，我从没用过，也没见过，对于一名专科医生，本能的对这些试图从我袋子里掏钱的花招不屑一顾，请原谅我的自以为是，以后若是见到了了解了一定上来汇报！.

谢谢夸奖！本着我为人人，人人为我的原则，在ww上略尽绵力罢了！只是实在太忙，未能及时回帖，望各位多多包涵呀！.

如果不是骨性错he或反he，是无需乳牙期或混合牙列期矫正的，你的孩子2门牙“歪”？若是一般的牙列不齐，不必太担心的，到了13岁左右若还不齐可以矫正的。窝沟封闭的材料，一般都是进口的，我用过是3M的，蛮好的，至于这个技术嘛，个人实在找不出比这更容易的操作啦，.

承蒙厚爱！别，别，俺还是愿意网上为您服务，这ww实在太厉害，俺怕，俺真的怕呀!见谅！.

羡慕啥呀?!这行饭不好吃呀!我也算高年资医生了，可你知道我要为我的良心，我的面子，我的袋子，每天都要看书，查文献到深夜吗？为了个破职称，这种官僚机构里，看尽各种闹剧！再看看我们所处的环境，怎一个“恶劣”了得!我有时出门打车到医院，被司机问都不敢承认自己是医生….!要不是自己真是喜欢自己的专业，老早不干了！.

差不离！ 正规的 算便宜的啦.

给牙齿做窝沟封闭是一种防龋的有效方法。初萌的磨牙表面有许多细小的窝沟，且钙化不足，耐酸性差，如果刷牙不认真，很容易龋坏。至少应做六龄牙的封闭。很多小孩牙还没换完就蛀掉了，你应该尽早去做六龄牙的封闭，这是最重要也是最易蛀的！至于浦东我不太了解，但是这本身也不是太复杂的操作，只要有开展此项业务的医院技术上应该都不会有什么问题!.

hehe!.