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[求医] 过敏疾病咨询室(咨询室将不再接受家长咨询,敬请谅解)

请教许医生

我的孩子5岁半,最近又开始频繁挤眼睛,睡觉时鼻子堵,入睡非常困难,不停的要尿尿,嗓子还有轻微吭吭声,用了5天开瑞坦了,还是挤眼,今天加了研立双,顺耳宁6月时服了3个月,以后有症状时吃5天。当时是治过敏咳嗽,停了以后鼻子爱堵,最近睡觉出汗也多了,用辛芩颗粒感觉鼻炎好了很多,因为嘴里味道少了,用了快20天,都不好意思往幼儿园带药了,但是我看一个疗程时间快到了,他别的过敏比如眨眼又重了,请教许医生,怎么办啊!我都快疯了.

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回复 #1463 fred-xu 的帖子

许医生:谢谢您的回复,孩子不打呼噜,脾气也没见大。这几天就是睡觉爱出汗,没劲。今天用研立双点眼睛和鼻子,一天2次,晚上加了黄芪颗粒,吃6天开瑞坦了,还要再吃么?用辛芩颗粒最近有效果,嗓子吭吭减轻点,但不能完全好。但这几天早上能吐出一点黄痰,每天都有鼻痂,3岁时睡觉起来最老臭,应该是鼻窦炎了吧。10月用了很长时间的消炎药,但鼻炎就是好不了,8月份时黄芪颗粒用过2个月,当时有效果。现在又汗多了,唉,无奈的过敏。 我的用药对么?需要您的耐心之指正!.

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回复 #1481 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫及时回复,孩子5岁半,是不是只可以用内舒拿呢?雷诺考特说明适用6岁以上儿童。还有内舒拿需要用多久呢?我查了下内舒拿说明”此外全身用激素转为鼻腔局部应用时亦可暴露出原先存在的过敏性疾病,如过敏性结膜炎和 湿疹,这些病症在全身用药时受到抑制。我没有理解,他原来喷曲安奈德后眨眼,会不会是诱发了过敏性结膜炎呢?孩子这几天都有灰色粘鼻痂,说明什么呢?有孩子专用的替硝唑或者甲硝唑么?是和头孢一起服用么?不好意思,问号太多,因为给他看了无数次,攒下的疑问.

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再问许大夫

您说孩子是慢性鼻窦炎,为什么5岁以前只是易感冒和气管炎,鼻腔老有鼻痂,但是睡觉鼻子不堵,过敏特征不明显。去年这会扁桃体化脓后一直咳嗽月余,看了您的博克觉得是过敏性咳嗽才不再去内科,去哮喘科看说就是。吃抗组胺药无效,吃酮替芬45天有效果。以后就停药了。再以后咳嗽就更厉害了,咳了好几个月,医生让吃3个月顺尔宁。吃药期间5月份开始吸鼻子,过敏性鼻炎,上颌窦炎,腺样体肥大都出来了,7月又有过敏性结膜炎,到现在各种药没停过,咳嗽是好了,嗓子又开始吭吭,不知道是不是又一种咳嗽? 最后就认您能认真的分析解答,难道他以后就这么过敏下去了?孩子都不让往幼儿园带药了,有自尊心了。.

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回复 #1502 fred-xu 的帖子

谢谢许大夫了,辛苦了!
因为等您的回复,所以替硝唑还没给他吃。暂给他吃了3天欧意和黄芪颗粒,还用研立双点眼睛和鼻子,一天2次。孩子眨眼好多了,汗也少了,吭吭也轻了,我们很欣慰。您说的很对,他应该是厌氧菌感染,因为吃欧意每天嘴还有些臭,他5岁半,19kg。替硝唑具体怎么服用呢?一天几次,每次几片?不需要和欧意联合用药吧?他10月吃了近一个月博美欣呢,鼻子也没见好。研立双点眼睛和鼻子需要多久呢?他点了4天了。黄芪颗粒还有3盒,我先给他喝完吧。

[ 本帖最后由 mbw621 于 2006-12-7 21:23 编辑 ].

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引用:
原帖由 fred-xu 于 2006-12-8 10:52 发表
需要和欧意联合,一次0.25,一天一次。研立双你先试用半个月
许大夫,您说的替硝唑我今天买了,是0.25mg的胶囊,可是说明书上说12岁以下孩子禁用,他5岁半,是用这种么,别是我买错了吧!还有它和欧意联合,需要间隔多长时间,一共需要用几天?打扰了.

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回复 #1511fred-xu 的帖子

许大夫:孩子上次按您的方法服用替肖唑和欧意5天,嘴就不臭了。最近用色甘酸钠眼药给他滴鼻子预防鼻炎。可他最近嗓子老有轻微吭吭声,像是不自主地发声有一周了。有时喊腿窝疼,肚子疼。最近运动后和晨起有咳嗽样干呕,急!是不是鼻窦炎又犯了?我继续给他用替肖唑和欧意可以么?他去年这会也这样运动后咳,诊为过敏性咳嗽吃了3个月顺耳宁才好,怎么又复发了么?我知道所有这些肯定和鼻炎有关,可该怎么办呢?盼您耐心解答!.

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回复 #1679fred-xu 的帖子

许大夫:节日好!
又要麻烦您了,孩子30日晚上开始发高烧,估计都上40度了,31日大夫说扁桃体红肿,无脓点,气管有杂音。用480万青霉素+0.2g病毒唑,还有160mg炎琥宁,今天第3天了,还有低烧,我给他加了咽扁颗粒(同仁堂的)他嫌苦,不好好喝,大夫还开了喜食颗粒,说他舌苔厚,白色。他这次精神不好,爱哭,脆弱。今天鼻子又不通气了,像是很严重的病毒感冒,这样用药可以么?他现在这种情况还能用顺尔宁么,还有内舒拿他怎么用?一天几次?用量?请详细告知。还有您原来说过中药针剂用了不好,可我们这里一直用,特别是炎虎宁,好像成了抗病毒退热的专用药,只要打手针就会加上。不用吧,又害怕耽搁了孩子,用了,又不知道到底起作用没有,最后再问您打手针最少要5天么?还是看烧退和孩子精神?
祝假日愉快!.

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引用:
原帖由 fred-xu 于 2007-1-4 10:10 发表
我很少使用中药注射剂,还有病毒唑,基本没有什么作用,但副作用还很大,甚至是严重的过敏反应。青霉素你可以使用5-7天,这个时候最有效的就是博科鼻炎水。顺尔宁也可以,效果不是很好。内舒拿可以一天一次,一 ...
谢谢您的耐心回复,孩子打了3天针昨天又去了医院,化验血相白细胞不高,6.3。只是单核细胞比率高,11.8。血小板压积低,0.09平均血红蛋白浓度297稍低一些。医生说还是病毒感冒引起,可以照原来处方打,只是把病毒唑减为0.1g,同时滴一周呋麻,和服用热速清颗粒。孩子可能昨天又受凉了,回来又发烧,咳了一夜,说嗓子疼,吞咽困难,鼻子堵了一夜。浑身没劲。我今天把病毒唑去掉了,又喷了博科。孩子今天又38.3左右,他原来每次发烧时不咳嗽,这次频咳还应该是和鼻涕倒流有关吧?我们一家都没主意了,想按您说的做,可您论坛上说得药施复捷,奥斯特糖浆,内舒拿都买不到。很想让您再提供一些通俗好的药品。再请教一下,
孩子打针5天,发烧没有完全退下来,需要考虑别的原因么,比如说去化验支原体、衣原体等(原来打针前都化验,都没有),还有他的血相是不是可以说是病毒感染引起,病毒唑和炎虎宁不打,还有别的替代品么,或者只打抗生素么?还有炎虎宁是穿心莲中药西制,我们这里大夫说不属于中药注射剂,对么?讨教了。.

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回复 #1703fred-xu 的帖子

谢谢许大夫,孩子好多了,就是咳嗽和鼻塞,我明天就去买惠菲宁。博科喷了3天了,咳嗽能减轻,但是流了一次鼻血,他的病程有8天了,打了5天针,吃了3天消炎药,和以往一样,烧退后要咳很久,我再请教一下许大夫,他以后再有这样的感冒发烧症状,是不是只打头孢曲松纳就可以,不需要抗病毒么?我的理解是所有的高烧开始都是病毒引起来的啊,对么?或者不打针服用安素美(盐酸头孢他美酯,原来他咳嗽给他吃过,效果很好,可是他受不了那药的味道,样子好可怜),他小时候生病总吃欣可诺(头孢克洛)和希克劳成分一样,最后觉得效果差了,以后吃博美欣(4:1的阿莫西林加克拉维酸钾),或者欧意(2次/天,方便)。孩子什么时候用雷诺考特呢?
又罗嗦一堆,只是真心觉得您有爱心和水平,会不厌其烦的解答,我们为孩子操碎了心,碰到您才觉得能解答我们的疑惑,万分感谢!!!
).

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回复 #1719fred-xu 的帖子

谢许大夫的耐心解答,小儿好很多了,只是还咳嗽,有一些黄涕,另外最近老说肚脐眼周围疼,还有腿窝疼,不知道怎么回事,会和鼻炎有关么?还有一件郁闷的事,您说的惠菲宁也买不到啊,我应该给他吃些什么药呢?顺耳宁和雷诺考特都需要加么?
您!!!.

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回复 #1739fred-xu 的帖子

许大夫:
孩子现在就是有清鼻,但流不出来,还有运动后咳嗽,属于过敏性咳嗽么?去年这会也是这样,感冒后一直咳,吃茶碱类药都没效果,最后吃了3个月顺耳宁好了,这次我又给他吃顺耳宁,需要吃几天呢?我最担心去年的顺耳宁白吃了。又得从头吃!
一直麻烦您,只能说.

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引用:
原帖由 fred-xu 于 2007-1-12 13:01 发表
对,应该是过敏性咳嗽,大约要服用一个月顺尔宁。
许大夫:您的意思是再吃一个月顺尔宁对么?孩子5岁半,您原来一直建议孩子给喷辅舒良预防鼻炎,我今天给他开了,但不知道吃顺尔宁还要喷么?如果要喷,使用多久呢?
一直没有明白这次高烧后,过敏性咳嗽怎么会复发,我觉得还是鼻炎惹的祸,感觉他鼻涕倒流很明显,睡起咳嗽很厉害,嘴还有些味道,还有膝盖老说疼,真是愁死了!.

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引用:
原帖由 fred-xu 于 2007-1-15 10:09 发表
过敏性咳嗽是和过敏性鼻炎密切相关,也可以看作是同一个疾病,主要控制鼻炎就可以避免过敏性咳嗽的发生。如果你给孩子是辅舒良,顺尔宁一般使用5-7天,孩子不咳嗽就可以不用。辅舒良也先使用一个月再决定。
唉!孩子今天幼儿园回来发现又发烧了38.6C,距离上次发烧才15天,许大夫呀,发烧时辅舒良还能喷么?像您原来教的他该是细菌性感染了,吃欧意和感冒退烧药就可以了么? 喷了2天辅舒良还是咳嗽,是时间太短么?.

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回复 #1772fred-xu 的帖子

许大夫:
谢您了!每次看您的回复都觉得很温暖!已经很崇拜您了!也就什么都想问您,觉得您懂,真的感觉!
我孩子今天白天在37度左右,6点多又到38.7度了,还有晚上睡觉使劲出汗。前几天睡觉也出汗,我就害怕他再着凉,结果还是感冒了。我问下我孩子每次都是病好了后,就爱出汗,需要再调理么?还有您说给他喷清水和喷辅舒良没冲突吧,喷辅舒良后需要漱口或滴鱼肝油 以防干燥么?.

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求救

许大夫:
孩子今天又发烧到40度,但这次精神很好,我准备把欧意换成头孢克肟颗粒,可以么?看说明书怎么那么多的副作用,吓死我了。喷辅舒良不会引起别的过敏吧,他嗓子一躺下就吭吭,还有鼻痂,怎么才能好啊!.

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吭吭吭

引用:
原帖由 fred-xu 于 2007-1-18 13:27 发表
这次孩子有应该是急性鼻窦炎,希克劳很好,喷辅舒良和清水不冲突,喷鼻子以后可以喝口水。等孩子还了以后要调节出汗,爱出汗的孩子就爱发烧。
许大夫:
孩子高烧好几天,18号早去医院,说咽红,扁桃体2度大。白细胞高14,中间细胞高1.7,医生说已经发烧第四天了,可以继续服用头孢加咽扁颗粒,孩子奶奶问是不是鼻炎引起的,大夫说别的不管,先治发烧,因为中间细胞高,过3天还烧来查支原体。好在20号不烧了,就没去复查。因吃了6天头孢,明天不准备吃了,给他吃黄芪调节出汗,喷辅舒良8天了,嗓子一直吭吭,不过很少咳嗽了,原来发过烧以后要咳很久,他说嗓子觉得有痰,想吭吭。他一激动还频繁眨眼,还想吐,我看吐的有好多鼻涕一样的粘性物质,觉得喷辅舒良为什么还会有这么多鼻涕呢?还是鼻后漏滴刺激的吭吭吧?我真的不知道他的鼻子怎么治了,使劲吭吭该怎么办啊,医院原来开过乙酰吉他霉素含片说治咽炎,会有效果么?许大夫我烦死了!.

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回复 #1824fred-xu 的帖子

许大夫:
孩子喷辅舒良效果很好,但是今天发现他鼻腔内外侧有圆圆的软软的,红色光滑球形突出物,网上查了一下,好像是下鼻甲肥大,所以孩子老觉得鼻子堵,嗓子吭吭。您一般怎么治他这样的症状呢?他5岁多,好治么?.

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回复 #1850fred-xu 的帖子

谢谢许大夫,您这么一说我心里就有底了,辅舒良用了12天了,今天带他去儿童医院五官科看了一下,大夫说感冒引起的下鼻甲肥大。让滴呋麻和清鱼肝油,再吃5天消炎药,还有雾化。我们给他做雾化觉得有效果,别的不想照做了。刚给他抹了红霉素眼药膏,不知道一天几次,早上和辅舒良需要间隔多久啊?辅舒良还要用多久呢?这样治疗能治好么?您说不好治,我都精神紧张了,您的意思是容易复发吗? .

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引用:
原帖由 fred-xu 于 2007-1-30 10:06 发表
做雾化的效果应该很好,最好坚持做一段时间。红霉素眼药膏一天一次,早上先用辅舒良然后就可以用红霉素。辅舒良还要用1-3个月。
许大夫,孩子1月14号开始用辅舒良的,一天一次快一个月了。最近鼻子好多了,下鼻甲肥大的症状有很大的改观,睡觉不堵了,就是还能看见一侧的鼻甲肥大,但好像不影响呼吸和睡觉。我想咨询您辅舒良一个月后怎么用,需要减量么?红霉素眼药膏需要抹到什么时候?还有孩子现在睡觉很少,中午睡不着,原来以为鼻子堵影响的,现在不堵也睡不着。睡觉还爱出汗,是心肌受损的表现么?必须吃玉丹么?黄芪颗粒原来喝过4个月,有效果。鼻炎一犯又成老样子了。他一激动就眨眼,最近喜欢努嘴,需要纠正还是需要治疗阿?
罗嗦了一堆,希望得到您的耐心解答,可以过个好年。您可以过个清静好年!.

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回复 #1971fred-xu 的帖子

许大夫:您好!
孩子5岁8个月了,玉丹需要几个疗程,几盒,吃多久,不知道邮寄过来需要多久,还是托人捎更快一些。孩子最近见人一激动或紧张就眨眼,努嘴,吃顺尔宁就可以缓解么?是什么原因造成的呢?我们很烦老说他,感觉他有时也控制不住自己。他的鼻腔一直不红,就是可以看见鼻甲肥大,喷辅舒良不堵了,但是感觉一侧鼻甲还有些大,不再萎缩了。您的意思可以不喷了么,如果以后隔一段时间再用会不会效果不明显了呢?再次谢您了!!!.

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引用:
原帖由 fred-xu 于 2007-2-15 13:19 发表
西安好像就有玉丹,辅舒良可以停用,如果有症状就是用就是了。
许大夫,新年好!!!
西安市我问了许多大医院都没有玉丹,您知道那家医院有么?还有孩子的下鼻甲肥大爱反复,有时候看没有了,有时候一夜间又起来了,孩子就爱扣鼻子,还爱流鼻血,这种情况怎么治疗呢?
祝您身体健康!工作顺利!.

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回复 #2017fred-xu 的帖子

许大夫:年好!
我的孩子最近不咳嗽,但是一天干呕好多次,每次一声,有一周了。我觉得是鼻炎引起的咽炎症状,但是不知道怎么给他治疗,他的鼻炎感觉好多了,辅舒良喷了一月停了,他就是有时觉得鼻子干,自己爱掏和揉鼻子,还用什么药么?
谢您这一年给我的帮助!!!.

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许大夫:您好!
好久没来咨询了,是因为小儿在您的指导下变得健康了。可最近天气变化大,孩子周末玩得累,吃得多,于是每天早起轻咳几声,我给他服用抗病毒和剂+博美欣+辅舒良喷鼻子有2天了,今晚咳嗽开始频繁,有清鼻,我不知道他是感冒还是鼻炎又犯了,赶紧来请教您。.

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回复 #2227fred-xu 的帖子

许大夫:
孩子连续喷了一周辅舒良了,现在的症状是每天早起干呕几声,粘鼻很多,爱扣鼻子,嘴不臭,下鼻甲有些肥大。我每天晚上给他鼻腔涂抹红霉素眼膏,辅舒良可以改成2天一喷么,红霉素眼膏经常涂可以么?他现在的症状还需要吃什么药么?谢谢您了!!!.

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许大夫:您好!
再次麻烦您!我孩子最近睡起来有口气,鼻口周围发青。每天睡起来咳嗽几声,最近睡着了也咳嗽一阵。眼睛偶尔眨一下。鼻痂多,非常爱扣。我觉得他是过敏了,他是鼻炎还是鼻窦炎犯了呢?我看他今天开始咳嗽加重,于是用开瑞坦,头孢克洛(欣可诺),还需要喷辅舒良么?再问一下您,都是头孢克洛颗粒,欣可诺的效果是否没有希舒美好呢? .

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许大夫好:
我孩子吃了5天头孢克洛,晚上睡着不咳了,可白天起床还咳,我能看见他下鼻甲肥大,因为嘴有味,加了2天替肖唑,嘴不太臭了,我把头孢克洛换成利迈先(克拉霉素)可以么?因为昨天他说头疼,低烧,我觉得一直吃消炎药还这样是不是有抗药性了?他的下鼻甲肥大反反复复,总不能彻底好,怎么办阿?辅舒良原来喷过一个月,以后都是断断续续喷的,可以这样用么,就是有症状时用几天。多谢了.

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回复 #2353fred-xu 的帖子

许大夫:您能具体指导辅舒良的用法用量么?我曾经给他喷了一个月,第2个月减为2天1喷,第三个月一周2次,还这样可以么?还是有鼻炎症状时喷一段时间就可以?红霉素眼药膏您原来指导抹过,我在他睡觉前抹一次,很有效果,就是过敏鼻炎一犯,下鼻甲又开始肥大了。您说他是慢性鼻炎,也包括鼻窦炎么?
祝您节日愉快!!!.

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许大夫:您好!
孩子每天早晨、中午睡起来都咳嗽有痰音。老有鼻痂,老抠流血,刷牙说想吐。我给他喝头孢克圬11天了,还需要再喝么?需要再加顺尔宁么?您应该对我孩子有些印象了吧,因为很爱问您问题。家里是不是夏天因为热,甲醛散发出来了,我们大人的鼻子也老不舒服,如果这样,有什么办法预防么?先谢您了!!!.

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