许医生您好!
我有小儿刚满四岁,也是过敏体质哮喘儿,去年10月份发作的,这一年来我一直没有很摸透他的病情,所以几番上来没有提问,偏偏又很遗憾的错过了您上海之行,扼腕之余,还是先咨询几个自己非常惶惑的问题,同时期待着有机会能面诊。
我先介绍一下小儿的情况,本来身体一直挺好,就是鼻炎有犯。也是由于鼻炎,从去年冬天开始几乎每月都有上呼吸道感染,到三岁入幼儿园之后,也就是去年9月初第一次发生喘息性支气管炎然后10月份初再次发生,接下来十月底确诊哮喘住院治疗。
写下上面这段话我已经在心里骂了自己千万遍,其实小儿的病完全是我们拖出来的,前年和去年冬天他的鼻子一直不舒服,睡觉堵住,去年比前年更厉害些,可是我们因为工作忙,根本没想到带他去看医生,只当是受凉感冒,好的想法是让他尽量抗一抗,增强自己的抵抗力,坏的就是我们其实就是因为工作,出差,派驻等等事端,家里万千都交给老人,实在顾不上就请老人带回老家(最近我才发现其实老家可能存在儿子的严重过敏源,每次回去都发作的很厉害),真是没有尽到做父母的责任,耽搁了孩子的病情。说来实在惭愧,直到去年5月我们看了五官科,才梦醒般知道儿子患了过敏性鼻炎,可是却还没有意识到 病情的严重性,也没有很好很规范的用药。抱歉宣泄了一下,实在恨自己啊!
现在儿子的哮喘已经被控制(后面介绍),但鼻炎非常的困扰着我们。看过三次五官科的专家门诊,也看过其他医院,家里备药不少,我却不知何处下手。去年5月开始我们用的是先特明,我发现儿子似乎口干,再次复诊后医生给换了开瑞坦,感觉效果不错。但是担心副作用,也没有持续,所以好了就停,停了发,发了又吃。后来担心口服不好,听说雷诺考特效果好,买来用了,不能立即见效,而且孩子不肯配合,作罢。但今年6月时候发作厉害,揉眼睛也很厉害,又去看医生,回来使用色甘酸那滴眼和雷诺考特喷鼻,严格执行了1-2周,感觉蛮有效果。但暑期带他回了一趟老家,鼻炎又严重起来,仓惶逃回上海

。写这些,都是我的感觉,
我不知道鼻炎是不是有这样的发展过程的?是否周期用药能控制一段时间?究竟该怎么判断何时用药何时停药?
关于喷鼻药我也疑惑,家里有
盐酸麻黄碱滴鼻液,
富马酸酮替芬滴鼻液,
雷诺考特,
博科(广西产),
施地瑞玛盐水,
研立双和
内舒拿也在购买计划中,我疑惑的是
究竟用哪个好,该怎么用才是,用法用量(看到您推荐研立双了,这是最安全的药吗?)
除了前面提到雷诺考特坚持用奏效外,顺便说一下其他药的使用,前两个药孩子不配合,没咋用,最近买的施地瑞玛,几乎每次喷他都会打大大的喷嚏,打出很多鼻涕,
这达到冲洗效果吗?用法上是不是该喷了之后用力吸吸和擤擤鼻子好充分冲洗鼻腔呢?那个喷头需要插入到什么位置才好呢?还有博科,刚买,用了一次,喷进去,立马一个大喷嚏,鼻涕都被染色了

,这样是不是等于药水都打了出来不奏效了啊?博科是中药成分,会不会比雷诺考特,内舒拿,研立双更安全呢?
另外,我们并没有去看眼科,也就没有确诊过敏性结膜炎,但他一直有揉眼睛,所以我们基本判断就是过敏性结膜炎,
不知是否需要到眼科去确诊一下?
还想问一下,我们使用开瑞坦是比较立杆见影的,但现在似乎已经管不了24小时,难道这个药也有耐药性?开瑞坦和仙特明谁的副作用更小呢?
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本帖最后由 xiaoximama 于 2006-8-25 11:07 编辑 ].