许医生,你好!

         我家小孩10岁,体重64斤,可身高才133CM.有哮喘史.有过敏性鼻 炎.自从2006年10月22日 肺炎并发哮喘好转后后一直用峰流仪来测试早晚一次.PEF一直稳定在300.可12月25日清晨,他说咽喉毛,有几声咳嗽.PEF为270,我认为属警告区.在25日和26日用了博利康尼和开瑞坦,柴胡冲剂,消炎药头包,强的松.27日强的松仃服了.25日至27日,PEF一直260-270区间.在27日晚PEF260.我加服了顺尔宁(我们第一次用这药).   28日早上和中午 PEF240.其实他除了25日早几声咳嗽外,一直不咳.咽喉也感觉不毛了,睡觉安稳,呼吸不粗(以前他哮喘发之前睡觉会呼吸粗),只是鼻子有鼻涕,用峰流仪吹时感觉有痰声.另外我们自11月10日开始用舒利迭早晚2次,辅舒良早上一次.一直未仃.
       我很困惑,也很着急,不知这次为什么不咳嗽不喘,PEF会下降.用药后也不改善.许医生,请您百忙中指点迷精.我要不要再用药.如何用药?
                                                                                              急需答复的正奇妈妈.

许医生,
         不好意思,我是正奇妈妈.16423贴子上说错了,用舒利迭和辅舒良的日期应为12月10日.
         急切等待您的指点.

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你好,许医生
        谢谢您这么快回我贴子.想问您说的抗菌素用头包可以吗,已用3天,再用2天.您觉得他的PEF何时能回复正常
                                                     正奇妈妈.

不好意思,许医生,已吃了一粒的顺尔宁要不要吃.

今天有位妈妈来短信问峰流仪是在哪里有买.被我不小心册了.我是在医院里配的.也许大一点的药店有卖血压仪之类的应该有买峰流仪.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2006-12-28 13:18 发表
以后遇到这种问题，就是用舒利迭和辅舒良，如果三天不改善不明显，就说明有感染，需要给抗菌素。这么大孩子得肺炎，一般都会有鼻窦炎。所以是用消炎药物就要时间长一点，最少五天。不需要使用博利康尼和开瑞坦和 ...

许医生,您好!
       我是1642#贴上咨询你的正奇妈妈.现在他服用了二天头包,后来听的建议服用了3天希克劳.今天早上PEF270,看起来在回升.谢谢您了.
      另外,我想再问一下,他是07年3月1日出生.体重64斤.身高133CM.按照肺功能正常的孩子PEF标准是多少?还有辅舒良最长能连续使用多久?能用内舒拿替代吗.是不是后者更安全些呢
                                                                                           正奇妈妈.

许医生,你好,
              孩子在吹峰流速仪时有明显的痰声,其他无特别不好 的症状.富露施的说明书上写哮喘小孩不能用.您认为用其他什么药来 去痰较好
                                                       正奇妈妈.

许医生:您好
              我孩子十岁.今天去儿童医院空腹验血做了心肌酶,又顺便做了肝功能和肾功能.所有检查指标都在参考范围内,只有俩个指标低.尿素2.39(参考2.85-7.14)肌肝46.9(参考53-97).您看孩子是不是肾功能有问题?



                                                                                                                                            正奇妈妈.

许医生,您好!

              我孩子10岁,有哮喘史.现在长期用舒利迭和内舒拿.这二天他好象感昌了.鼻子有点堵．他一直在吸鼻子．
有鼻梯，不黄．吹峰流仪ＰＥＦ也下降了２０％看泰诺说明书哮喘不易用．想咨询许医生能用吗？这种情怳该用什么药？.

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许医生,您好!我孩子10岁,有哮喘史.现在长期用舒利迭和内舒拿.这二天他好象感昌了.鼻子有点堵．他一直在吸鼻子．有鼻梯，不黄．吹峰流仪ＰＥＦ也下降了２０％看泰诺说明书哮喘不易用．想咨询许医生能用吗？这种情怳该用什么药？    您的答复 可以使用，但我觉得你孩子要使用抗菌素，如果孩子在使用内舒拿的手还会堵，一般都是合并细菌感染。
  许医生,果然如你说他后来有黄鼻梯了,还吐黄痰,我给他吃了希克劳和泰诺和香菊冲剂和富露师.现在他的情况是有黄鼻梯了,还吐黄痰,咳嗽几乎没有.下半夜可以听见喉咙有痰声,叫醒后吐出黄色浓痰.
  许医生您说他喉咙的声音是哮喘发吗?白天除了有黄鼻梯和痰无其他不好.您说该如何用药,用几天.

许医生,您好.孩子一直不断眨眼睛,是过敏吗.滴了色干酸纳和吃了开瑞坦两天了,效果不明显.您说该如何?(研力双本地好象没有).

许医生,您好!我孩子10岁,已连续吸了二个月舒利迭,一个月辅舒良,一个月内舒拿.最近他一直不断在用力吸鼻子,也没有鼻涕,还有不断用力眨眼晴,看过眼科,说没什么.用研立双滴了没改善.您说,到底是什么原因会这样呢,过敏吗?还是内舒拿用了太久. 很可爱的一个孩子,看他那样,心里真是说不出的难受,您说如何办,是习惯还是疾病.

                                             正奇妈妈.

许医生,您好.  我孩子有过敏性鼻炎和哮喘.已经连续喷了三个月舒利涤和内舒拿.一周前他开始鼻塞,睡觉打鼾,有浓鼻涕伴有黄痰.我给他吃了希克劳和鼻渊舒.连续四天.3月22日周四早上漏吃一次希克劳.中午吃的.晚上放学回来体温39.7.去挂水,说细菌感染.半夜烧退一直到现在体温正常.今天做CT.诊断副鼻窦炎.腺状体无明显增厚.
  想问许医生,他之前有浓鼻涕都吃希克劳,这次好象效果不大,是不是产生了耐药性.怎么会突然高烧.这次医生配了四天希舒美.一个月结诺通,一周鼻窦炎 口服液．还有吠麻滴鼻液和复方洁露素滴液滴一周．　　以后如果再发生浓涕，浓痰，吃什么药才好呢．怎么预防他的鼻窦炎发作．.

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许医生,您好. 我是2146贴的继续.
   孩子10岁．　ＣＴ表现．右侧上颌窦及右侧筛前组可见少许软组织密度影，余副鼻窦区尚清晰，各组织鼻窦骨质结构完整，未见破坏征象．鼻咽顶后壁软组织无明显增厚．　　　你说他的鼻窦炎属急性还是慢性，严重吗．腺状体是否肥大．.

许医生,您好.

     孩子这次急性鼻窦炎输了两天头包,现在无黄涕,只是鼻子干,一直吸鼻子,偶尔有白痰咳出.现吃了两天希克劳.想问您消炎药共吃几天?希克劳吃完能接着吃施复捷吗?需不需要去复查鼻子,何时去较好?
  还有,若以后出现黄痰,吃希克劳两天没效果的话,如何加大剂量,孩子现10岁,30KG..

明白了,谢谢您许医生..

许医生，您好．

　　　　我孩子１０岁，５月２日发现扁桃体有几个白点，吃了安奇（阿莫西林），晚上发烧了，５月３日去社区医院，挂了克林霉素．还发烧，感觉白点多了．５月４日去儿院，配了３天水，挂水西力欣（头包呋新脂），并口服希舒美．现在还在发烧，３９度．吃了退烧药３８度．咽喉处还是好多白点．怎么办呢，都前后５天了．．４日验小血白细胞１１．３．我好怕扁桃体炎并发心肌炎，肾炎等．许医生，您说是不是药不对路啊．需要换消炎药还是抗病素药．.

许医生，您好．
我是2382因化脓性扁桃体炎求助孩子的正奇妈妈.咋天晚上9点孩子烧退了,至现上一直体温正常.只是扁桃体还有脓点,医生说会慢慢消失的.我想请教许医生,孩子4月末得急性鼻窦炎（我曾问过您）（当时ＣＴ检查腺样体无明显增厚），冶好后，半个月至今一直打酣，声音很响，无鼻涕，不打喷剃，后来就在５月２日说嗓子疼，得了化扁．现在仍然打酣严重．
想问您，孩子打酣是腺样体变厚了还是扁桃体的关系．如果是扁桃体的关系，这次化扁消肿后会不会不打了，如果不是，需要去做检查吗？.

２３８３的修正．是３月得的急性鼻窦炎，不是4月末得急性鼻窦炎.

,明白了..

许医生,您好

  我孩子10岁,一周前开始有白鼻涕，清嗓子，咽喉有一点红．轻微咳．因为３月份得过急性鼻窦炎．所以这次就开始用消炎药．用了阿莫西林风２天，施复捷４天，仃药．可才仃了一天，就发烧３８　度．白细胞１７．４８，中粒细胞百分比值０．７３．气管听诊有痰音．挂了２天西力欣，现烧退了，气管仍有痰音．
　　想问许医生，这次细茵感染是鼻窦炎还是支气管炎．气管有痰音是哮喘发了吗？.

引用:

原帖由 fred-xu 于 2007-6-10 20:35 发表
主要是鼻窦炎，抗菌素需要使用7-10天，阿莫西林效果不好。有痰音主要是鼻后滴漏所致，不是哮喘，但容易诱发哮喘。最好给孩子吃五天顺尔宁。

谢谢许医生,孩子挂水2天后查小血,白细胞正常,气管也无痰音了,因为这次发烧挂水之前吃过4天施复捷,您说抗菌素需要使用7-10天,不知是从何时算起,从之前开始吃药算起还是病情好转后再吃7-10天?
另外您之前的贴子总结了鼻窦炎根据病变程度的不同可使用鼻腔局部用药和口服抗生素.想问您这两种方法分别用在什么时候?还是可同时使用?能详细说说吗?　麻烦了！.