有没有人知道子宫肌瘤消融术，
我想尝试，不知道到底好不好。我多发性子宫肌瘤，最大有7cm，摒不过去了，但是不想开刀，看见有介绍海扶刀觉得不错，不知道到底怎样，有没有人做过

今天去医院了,和医生聊了会,决定预约到12月做手术,有做过的妈妈谈谈就好了,心里没底啊

她是在哪里做的

上海目前做这个海扶刀手术的只有徐汇区中心医院和第一妇婴医院，还有一个医院也做的我不熟悉，但是不是411医院

我也是多发性的，最大达到7公分，但是我了解到子宫肌瘤要消除是不可能的，除非是子宫切除，哪怕是腹腔镜，看似剔除了，但是复发率非常高，而且对子宫损伤非常大，多次手术会使里面结构黏连，炎症不断。我希望能够采取保守的，相对对子宫更安全的治疗方式，一直到绝经，他自然萎缩。子宫肌瘤是良性的，不用害怕他病变的

这个不一样的，可能是热疗或者是射频的

后来我网上看见这个帖子共同分享一下

超导消融术与超声消融术的区别
作者： 来源： 99子宫网 发布日期：2010-12-23 访问量：6275


[导语]现今随着生活上的提高子宫肌瘤患者越发增多，而往往妇科知识没能得到完全普及，患者对于一些治疗也是很混淆，我们就简单谈谈超导消融（奥洛克）与超声消融的区别究竟在哪里？

       一、 治疗原理上的区别：

      
       超导消融：它是由计算机全程监控，通过 4-8 支有温差电偶的超导针，在超导技术的引导下，介入到子宫肌瘤中，利用超导针针端周围组织温度，接触子宫肌瘤的瞬间，病变组织本身产生阻抗，把电能化为热能，激发组织进行等离子振荡，离子相互撞击磨擦产生生物热效应，频率可达到每秒15万次的高频振动，并根据病灶的大小控制超导端周围组织的温度，当温度升高超过45摄氏度时，使子宫肌瘤在热凝中脱水、凝固、失活。

      
       超声消融：也称高强度聚焦超声，它利用超声波极强的穿透力，通过超声发射器发射的数百束高能超声波（相当于 5 万台普通 B 超机），像聚集太阳能一样使焦点汇集在肿瘤组织上，利用高能超声空化作用使肿瘤组织细胞膜破裂，同时高能超声波释放出巨大能量迅速转化为热能，瞬间焦点处肿瘤组织的温度达 65 ℃ -100 ℃，治疗时一方面肿瘤细胞发生凝固性坏死；另一方面其自身的供血血管也处于闭塞凝固状态，使肿瘤细胞失去营养，两方面因素协同作用，最终导致肿瘤细胞死亡，代谢过程中脱落或被吸收甚至消失，使病变结构功能恢复正常。

      
       二、 治疗途径上的区别：

      
       超导消融：在超导技术的动态制控和引导下，治疗需经过阴道、子宫颈进入子宫腔，显示子宫内的部位，对病变部位进行定位，用超导针插在子宫肌瘤上操作的，属于一种微创手术。

      
       超声消融：治疗不用开腹，不用局部穿刺，在体外操作，超声波是机械波，是妇科常用的诊断B超，无放射性损害。属于非侵入性无创治疗方法，不损伤超声波所经过的组织或靶区外正常结构，顺应了医学肿瘤治疗:有创→微创→无创的发展趋势。

      
       三、 治疗温度上的区别：

      
       超导消融：通过B超引导介入子宫肌瘤病灶，根据不同组织类型和不同的具体情况，热能导致细胞损害需要的时间3至50小时不等，当温度升高大于42℃时，导致细胞损害所需要的时间呈指数下降。当温度达到46℃时需要8分钟杀死肿瘤细胞，而当温度达到51℃时只需要2分钟就可以杀死肿瘤细胞。当温度超过60℃时，细胞内蛋白质变性，双脂质膜融化细胞死亡，但存在超导针中心温度高，边缘温度不稳定，不能确保温度的均匀，而且是需要做几次才能消融。

      
       超声消融：是一种能从体外使体内肿瘤组织凝固性坏死的热疗方法，它是通过高强度聚 焦把超声能量聚集在一点，使聚焦点处组织温度骤然升高（65℃—100℃），通过高温来破坏肿瘤组织，导致蛋白变性，使靶组织发生不可逆的凝固性坏死，其特点是对靶区组织起到直接杀伤破坏作用，而不损伤周围正常组织。保证了治疗有效地杀死瘤细胞，同时能选择性破坏直径2毫米以内的小肿瘤血管，对更大的血管几乎无损伤。这样既阻断肿瘤血液供应，不开刀、不流血、不切除子宫。可以以点线面体的方式一次性治疗体积较大、形态各异的子宫肌瘤。

      
       四、随访影象的区别：

      
       超导消融：通常用非功能影象，如B超、平扫CT、核磁共振，根据靶肿瘤体积变化确定疗效，并不强调靶肿瘤是否已经坏死，即这个靶肿瘤是否是活的。功能影象见不到整块肿瘤组织坏死。

      
       超声消融：必须根据功能影象，如超声造影、增强CT、增强核磁共振显像，确认靶肿瘤是否坏死及其体积变化。功能影象可见整块肿瘤组织坏死。


       99子宫网小结：不难看出，超导消融与超声消融存在太大的差异了，从有创到微创再到无创手术，是一个医疗技术的进步，超声消融所用的超声和医院做检查用的超声是一样的，对人体是没有伤害的。只针对局部一个点， 而对治疗靶点周围组织却没有损伤，从而真正实现无创治疗的目标，而且整个治疗过程都有超声的监控，定位非常准确，并且术后即刻就可以做核磁共振看治疗效果，评价的指标都是很客观易见的！

[ 本帖最后由 水精灵妈妈 于 2014-11-13 18:16 编辑 ]

不要拿子宫是对的，虽然子宫不再负担生育任务了，但是他有大的血脉给卵巢供血，保持卵巢的活力。而且是因为我们身体里面含有大量的雌性激素会导致子宫肌瘤，随着年龄增长雌性激素会越来越少，子宫肌瘤也就不会生长了。剥离手术，腹腔镜手术，对子宫的损伤是非常大的，多次手术会黏连发炎，而且复发率非常高，这也就是我选择决定海扶刀的原因，我也有要10年才绝经，如果再生长的话，我就再做海扶刀，至少对子宫伤害少些

是吗，是徐汇区中心医院做的吗

什么好办法呢，说来听听呀

你还可以再摒一段时间，我打算12月做海扶刀，做了好介绍给你，不好你再做腹腔镜，腹腔镜伤身体还容易复发

呵呵是的，但是现在长太大了，会影响其他器官的

411要通过阴道进入做的吗

好的，到时候我尽量随时详细报导

我感觉有点尿频尿急现象，怕影响泌尿系统，时间长了可能会不好

我在徐中心看的，找许永华医生，他是肿瘤科的主任，但是他不挂门诊，你可以打他电话预约他，他电话13817554049

做了海扶生宝宝的群里有很多的

报告一下，12月1日我做了核磁共振，大大小小的肌瘤一共11个，最大的7cm还多压迫膀胱，和许医生约好12月10日做海扶

好的，一起加油

汇报：昨天办住院手续，做了心电图，胸透我们单位刚刚体检做过，我拒绝了。核磁共振定位12月1日也做过，不用做了。早上抽血化验，检查就完成了。今天早上开始吃流质食物，早上是粥汤和牛奶，中午吃鱼汤，下午两点给了碗麦片，晚上有没有吃还不知道。护士刚刚进来给了两包番泻叶泡茶喝，两包电解质散，吃了排空肠子的，明天还有灌肠，都是为了做b超时肠子里面不能有渣渣影响效果，555好过分。还有要准备一支脱毛膏，如果不喜欢护士动手自己提前准备好，嘻嘻大家懂的。护士还给了2种药片，一个是手术前吃的止痛药，一个是手术后吃的消炎药

[ 本帖最后由 水精灵妈妈 于 2014-12-9 17:12 编辑 ]

谢谢豆芽妈，补充一下，晚饭是有的，是粥汤和蒸蛋羹，明天手术，完了我在汇报

昨天，许医生来告知手术注意事项并签字。他希望：一个是灌肠要求很好的配合。一个是手术中有发麻，发热，疼痛现象都要及时告诉医生。还要求训练膀胱憋着能力，因为手术要利用膀胱把肠子推开。
今天早晨灌肠，插导尿管，刮肚皮毛，清理肚皮眼垃圾，打针吃药一系列准备工作完了就手术。
手术台当中有个大洞，肚皮就把大洞盖住，大洞里面会灌水，作用是降温。肚皮下面会有个浮球，浮在水面上把肚皮托起，通过浮球位置调整最佳角度。医生通过电脑屏幕上影像操作 点击鼠标，然后机器开动， 就可以超声消融。
说实在的，我是不耐疼的，最后打了一针止痛针。做大肌瘤时候不太痛，做小肌瘤时候就难受了，这个痛就好像很多针扎，有时伴随腰酸痛，反正我痛着痛着就睡着了，不知道是镇痛针的作用，还是痛晕过去了。嘻嘻，反正醒来时候他们也快接近尾声了。
手术完后，趴在冰袋上两小时就可以了，不过许医生讲冰袋有空就用，这样肚子不疼，我决定明天退房时候还给他们。下午要做核磁共振，所以手里埋的针要等核磁共振做好再拔。

嗯，已经出院，入院到出院一共四天时间，找徐汇区中心医院肿瘤科徐永华医生，前面帖子有手机号

手术过程是有点痛苦，但是手术后几乎么啥特别不舒服，现在肚子也不痛，阴道还有点粉红色的液体会流出。当天下午就可以走路，和正常人一样，我今天都在上班了。唯一就是觉得这个海扶刀还不够给力，核磁共振影像可以看见11个，B超影像模糊才找到六个，成功干掉4个，还有2个一个位置在卵巢附近，医生小心谨慎没敢动手；还有一个在浆膜下面，浮球压不住打上去滑走了。医生说一月份有中科院更先进的机器，还要我去做一次

有用，但是也有点缺陷，主要是对子宫损伤小

是的，多发的最会复发，不要拿子宫，很多未知后遗症的，尽量选择对子宫伤害小的方式治疗，是对自己负责

谢谢大家关心，我这里上班不累的，很轻松了，坐的多也容易长肌瘤，我等恢复了要多运动了

吃药要坚持有毅力， 加油

许医生是比较保守一些的，我有个浆膜下的肌瘤也没有做，他说一月份来中科院的新机器给我做， 海扶的局限性还是蛮多的

我现在也开始每天泡脚了，我是天天洗澡的时候放个塑料桶，一边洗澡就一边泡脚了，就是不知道子宫反应区在哪里

海扶刀可以尝试，我也是7公分时候做，一年后体检，最大的4*5公分，说明最大瘤子有缩小，不要切除子宫，对身体伤害很大的