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[求医] 我高血压了!!!

我高血压了!!!

这几天头晕目眩,一直以为是颈椎的问题,昨天想想还是去医院查查吧。一查血压超高,145/101,吓死我了。神经科的医生建议我吃药,但我不想这么早吃药(40Y),但不知有什么好的办法。看到WW上MM介绍的瑞金医院的高血压专科,据说人超多,不知浦东哪家医院有类似的门诊?有没有什么好的办法,不吃药就可以降压呀?请有类似经历的MM介绍一下。谢谢了。.

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谢谢各位热心的MM。决定抽时间去瑞金看看,如果实在需要吃药,还是要吃的。只是真的感慨,老了。希望大家身体健康。.

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谢谢楼上各位MM的回复。刚从瑞金医院回来,现将我在瑞金的经历汇报一下。中午,吃完中饭赶到瑞金医院,人不多,挂好号(普通号),上五楼。等了约10分钟,量了血压(161/81),就进了医生的诊室。
医生头也没抬,就问:高血压呀?
我说,刚在外面量的,有些高。
哦,那吃药吧!
我有些着急,就说,不用区分原发性还是继发性的吗?高血压不用找原因吗?
你是医生还是我是医生?家里有高血压的吧?
我说,有的,我母亲是高血压。
这就对了。要吃药的。接着,就埋头开药。
我还不甘心,又接着问,不用做其他的检查了?
那明天空腹来验个血吧。开始埋头开化验单。
好了,去交费吧。

我就这样被打发了。

在是否交费拿药的环节上,我又纠结了半天。最终,还是决定拿药。明天先验血,看看结果怎样,再决定吃不吃药。

那个很拽的医生开的药是:雷米普利片、非洛地平缓释片。不知有谁吃过吧?副最用怎样?反正挺贵,20天地药量要约300元,即如果我吃这个药的话,未来每年花在降压药上约4000元。

今天的瑞金之行,让我失望之极。哎。。。。。.

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我这几天每时每刻都浑身紧张,并非精神紧张,而是身体紧张,浑身不由自主地绷着。两条腿像灌了铅一样沉甸甸的,头也疼。看来非得吃药了。看到楼上的各位MM出了很多主意,觉得我是否应该换个医生再看看?毕竟一上来就两种药上,别又整成低血压了。.

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今天在网上搜了一下,关于高血压用药的一些常识。线贴在此处,以便大家参考。
做为高血压患者在应用药物治疗时,应该把握以下几点:①记住您所服的药品的名称是什麽,把它放在固定的地方,不要与其它药物混淆。②明确服用的方法,知道每天吃几次,何时服、服多少。③如果有副作用,知道如何应付。④不要与其它有拮抗(对抗)作用的药同服。⑤服药期间应该戒烟、戒酒,不要进行剧烈活动。⑥定期测量血压,把血压控制在正常范围内。⑦定期向医生咨询,根据血压变化调整医嘱的药品和剂量。⑧要坚持吃药,不要吃吃停停——终身服药⑨出现头痛、头晕、恶心、呕吐、心悸、胸闷等情况时,应尽快去医院接受检查和治疗。⑩服药时间:每天只吃一次的药,应在早上服;吃两次的药,应间隔12小时服一次;吃三次的药,应间隔8小时服一次。这样才能保证24小时平稳降压。目前临床上常用的降压药物有六大类:第一类——利尿剂:双氢克尿塞——双克、螺内酯——安体舒通、呋塞米——速尿、吲达帕胺——寿比山、钠催离等。第二类——倍他受体阻滞剂: 倍他乐克、心得安等。第三类——钙拮抗剂: 心痛定——硝苯地平、波依定——非洛地平(缓释片)、洛活喜——氨氯地平(控释片)、拜新同——硝苯地平控释片、尼莫通——尼莫地平、三精司乐平——拉西的平、尼群地平等。第四类——转换酶抑制剂:  开博通——卡托普利、悦宁定——依那普利、洛丁新——苯钠普利、雅施达——培朵普利、蒙诺——福辛普利、雷米普利等。第五类——α受体阻滞剂:   压宁定——乌拉地尔。第六类——转换酶受体阻断剂:科素亚——氯沙坦、代文——缬沙坦等。
       治疗的原则是小剂量开始,如血压未能达到目标,应当根据患者的耐受情况增加该药的剂量。如果第一种药无效,应选用合理的联合用药,通常是加用小剂量的第二种抗高血压药物,而不是加大第一种药物的剂量。现已证明不同的药物联合应用能较单用一种药物更大幅度地降低血压。联合使用降压作用相加的药物使血压降低的幅度大约是单用一种药物时的二倍,即约降低8-15%。世界卫生组织推荐的联合用药方案:利尿剂+β阻滞剂;利尿剂+转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂或钙拮抗剂;钙拮抗剂(二氢吡啶类)+β阻滞剂;钙拮抗剂+转换酶抑制剂;α阻滞剂+β阻滞剂。
       我国近来生产转换酶抑制剂和钙拮抗剂的复方制剂对高血压治疗有帮助。不同类药物的有效联合使用可以因药物的主要作用机制不同而产生相加的降压效果,同时又最大程度地减少了限制血压降低的代偿反应。作用机制相似的药物联合运用通常价值有限,因为它们的降压作用不能相加,或者因这些药物的副作用相似反而增加不良反应。
      如果第一种药物疗效很差,或耐受性差,可换另一类降压药物,而不是加大第一个药的剂量或加用第二个药物。最好选用一天一次具有24小时平稳降压的长效药物。其优点:提高服药的顺从性、能更平稳地控制血压、保护靶器官,减少发生心血管病急性事件的危险性,减少病残率和死亡率,提高生活质量。.

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看来我看的医生选择的是钙拮抗剂+转换酶抑制剂的疗法,也搜集了关于雷米普利片、非洛地平缓释片联合用药的好处和坏处,据临床试验,这两种药物联合使用,对于初次用药的原发性高血压患者效果较好,并能有效降低对肾脏的损伤。

明天去验血,洋洋洒洒好几十项。大家祝我好运吧。.

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我有颈椎病,一直怀疑颈椎病与高血压有关联,网上搜了一下,发现确实有这种说法。我这次的不舒服,主要是春节期间太放纵自己了,每天与家人打麻将到午夜,太累了,导致颈椎发病,从而导致血压升高。
提醒有颈椎病的JM们,当心自己的颈椎,关注血压。.

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回复 42楼麦兜兜 的帖子

刚上网搜了一下,具体如下,该药应该属于第二类吧。

必洛斯(坎地沙坦西酯片)在体内迅速被水解成活性代谢物坎地沙坦。必洛斯(坎地沙坦西酯片)为血管紧张素II AT1受体拮抗剂,通过与血管平滑肌AT1受体结合而拮抗血管紧张素II的血管收缩作用,从而降低末梢血管阻力。另有认为:坎地沙坦可通过抑制肾上腺分泌醛固酮而发挥一定的降压作用。

      在高血压患者进行的试验显示 :患者多次服用必洛斯(坎地沙坦西酯片)可致血浆肾素活性、血管紧张素I浓度及血管紧张素II浓度升高 ;必洛斯(坎地沙坦西酯片)2-8 mg每日1次连续用药,可使收缩压、舒张压下降,左室心肌重量、末梢血管阻力减少,而对心排出量、射血分数、肾血管阻力、肾血流量、肾小球滤过率无明显影响 ;对有脑血管障碍的原发性高血压患者,对脑血流量无影响。.

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回复 45楼麦兜兜 的帖子

你在哪里看的呀?医生真好.

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回复 47楼麦兜兜 的帖子

专家?普通?.

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回复 55楼亮儿妈妈 的帖子

谢谢,明天搜搜看看。旺旺真是个好地方,大家集思广益,帮助很大呀。.

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回复 57楼shadow010518 的帖子

我老妈也是吃药的同时吃宝芝林的杜仲降压茶,现在还好。我也很懒,回家就懒得动,最近,逼着自己每天在跑步机上走4公里,出点汗,还挺舒服的。坚持、坚持,坚持运动,希望有效。.

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回复 62楼heyinbao020226 的帖子

谢谢。可能不是虚惊。我自己买了个血压计,测了几次,都是收缩压超高。昨天去抽血检查,结果要下周才出来。看来真的要吃药了。非常感谢大家畅所欲言。祝大家都有一个健康的身体。.

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回复 66楼alvinatiger 的帖子

那天的小医生开的药,我还没吃,准备等验血结果出来再咨询一下医生。下次不能偷懒了,早上起早,挂专家去。.

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回复 68楼麦兜兜 的帖子

我一直是头昏沉沉的,买的血压计,自己在家里量了,随时量,随时偏高,就没有上过正常值。就是对于药物的量和具体吃什么药,需要再看看专家了。.

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回复 71楼圣女雅丝玲 的帖子

谢谢你的信息,赶紧去他家的网站预约了,可惜你推荐的初少莉很热门,没预约上,所以,就预约了另一个正主任,去听听专家咋说。非常感谢。.

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回复 77楼yoshiyuki妈妈 的帖子

我已经在吃药了,(还没做24小时监测,3月5号去做)。但没有吃医生开的两种,只吃了1种,还没降下来。同时我还在吃三七粉,据说降压效果不错。我还在实践。最近感觉稍好,不知是药物作用还是心理作用。(感觉专家医生也就那样,关键还要自己决定,我后来去看的专家也是一副事不关己的样子。哎,还是我自己操心吧).

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