看到本版很多家长闻讯中耳炎、鼻炎、鼻出血、扁桃体炎、鼻外伤之类的五官科毛病。本人经常医治小孩子的这些毛病，可以提供一些答疑。但是具体孩子治疗还是具体情况具体治疗—要根据检查结果和相关检验结果，遵循所就诊医生的建议。在此只是提供一些力所能及的科普和相关知识介绍。
本人也是一幼儿园小孩子家长，深知排队就医之烦之苦。愿帮大家省省力，就好了。不对地方，大家指出。

需要强调的是，我只是提供一些知识科普。给大家一丁点小知识。不会在网上看病的。看病当然去医院。

大家可以问我 小孩子打鼾是怎么回事? 之类的
但不要问，我的孩子打鼾是什么病？ 因为针对某一个孩子我不知道具体情况。但就这个病的一般情况可以说说的。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-7 10:53 编辑 ].

分泌性中耳炎是孩子经常得的一种疾病。
毛病虽小，但很烦人。
病程比较长，还容易引发急性中耳炎。许多孩子第一次发病被家长注意到是导致的中耳炎急性发作疼痛难忍。
有些孩子是因为听力下降，家长呼之不应而带来医院的。
这种毛病，多数是感冒或者鼻炎引发—导致咽鼓管开放障碍—中耳腔气体被吸收—中耳腔压力明显低于大气压—鼓膜被大气压向内—中耳内有积液渗液—部分孩子自愈，部分继续加重导致积液久之被吸收，积液内纤维组织遗留—导致鼓膜与中耳腔内壁所粘连，或者导致胆脂瘤型中耳炎。
一般来说，这个毛病有很高的自愈趋势。但是，部分孩子不仅未愈，而且还进展为较为严重的问题，并且影响孩子听力、然后就影响学习、生活。所以，现在对这个毛病是要治疗的。所以，现在上海后遗症很少见了。
家长要注意的是孩子鼻炎或感冒了或者发烧，最好在耳鼻喉科排除一下咽鼓管功能障碍。别等到孩子哭了，疼痛难忍再来。
如果得了急性中耳炎，注意这个病不是以孩子不痛为治愈标准的。再忙，也至少在半月到一月来耳鼻喉科门诊复诊一下。让医生检查确认是好了。
具体治疗我不说了，还是要根据就诊医生的意见。毕竟千人千面，情况不同。
喷鼻子药水使用技巧：左手喷右侧鼻孔，右手喷左侧鼻孔。喷头不要对准鼻中隔，而是要对准鼻腔外侧上方。
滴鼻子药水使用技巧：不是坐位仰头滴鼻，而是鼻孔朝天滴。一般是躺在床上，头后仰垂下床沿，鼻孔朝天，滴完左右慢慢晃晃头。此体位较好。
这个毛病不是每个孩子都能顺利的治好，部分孩子不管则么用药效果都不好。实在好不了，可以鼓膜置管。
老是好不了的话，病因里面可能有腺样体肥大的作用，所以部分孩子要查一下腺样体是否过分肥大。当然，打鼾的孩子一定要排除这个毛病。.

看过很多孩子感冒后发生中耳炎。自己孩子也很注意，但是小家伙从来感冒后没有出现这个毛病。我自己也是白白注意。还是千人千面吧。
不过自己的孩子还是时不时会鼻出血。专门带到诊室里看，就是一般的鼻腔li氏区粘膜轻度糜烂。每次涂涂新霉素软膏就好了。下次不注意，孩子会自己经常挖挖鼻孔，揉揉鼻子就又出血了。现在，他自己会来说爸爸涂涂药膏吧。然后躺在床上，鼻孔朝天等着。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-6 15:36 编辑 ].

转贴一个有用的帖子

儿童腺样体肥大在临床上较常见，已经引起家长和医生越来越多的关注。腺样体是位于鼻咽顶后壁（后鼻孔附近）的一团淋巴组织，一般来说在6、7岁时最大，10余岁时逐渐退化萎缩。儿童期免疫力低，易患上呼吸道感染，往往一次或几次的感冒就会使腺样体增生肥大，之后感冒虽然好了，腺样体却没有缩小。腺样体肥大会引起许多问题。

    儿童腺样体肥大或同时伴有的扁桃体肥大会引起阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症。这种疾病的症状是睡眠打鼾伴憋气（即呼吸暂停）、张口呼吸。儿童中阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的发病率约为2%，主要发生于2~6岁，呼吸暂停、缺氧会不同程度影响儿童的生长发育，如引起呼吸、发育、神经认知等方面的异常。

    长期用口呼吸，在气流的冲击下，硬腭高拱，会使面部发育变形，出现上唇短厚翘起、下颌骨下垂、鼻唇沟消失、上切牙突出、咬合不良等。医学上称之为“腺样体面容”。

    肥大的腺样体和扁桃体会使上气道呼吸受阻，患儿易出现反复上呼吸道感染，鼻炎、鼻窦炎反复发作，结果使扁桃体、腺样体进一步肿大，形成恶性循环，不易缓解。

    儿童腺样体肥大会引起鼻腔、鼻窦炎症不易引流，压迫或阻塞咽鼓管（中耳腔与鼻腔之间的通道），腺样体本身的炎症，儿童咽鼓管软骨弹性差等这些原因都会造成渗出性中耳炎。根据我们的临床统计，因阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症住院的患儿中，渗出性中耳炎的发病率为74.3%。所以患有阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合症的患儿更应警惕渗出性中耳炎。

    儿童腺样体肥大可以通过内窥镜下的微创手术进行切除，治疗效果很好。.

不过有一些小孩子感冒后出现暂时打鼾，不一定需要手术的。用用药可能会好的。
另外有些孩子不打鼾，但是长期张口睡觉。这种情况等同于打鼾—家长还不易发现。这种情况也是要注意去医院看看的。.

引用:

原帖由 xgin18 于 2009-9-7 09:03 发表
乐园爸,你好!我儿子快4岁了,自从入托一年来,就一直反反复复扁桃体发炎,然后就会引起发烧,咳嗽,就这样经常性生这些病,而导致现在有过敏性鼻炎,现在只要一感冒,就会流涕不止,因为有过敏性鼻炎,使得他的咳嗽老不断根,经 ...

过敏性鼻炎的孩子有些会有咳嗽的。一方面是因为过敏的因素，另一方面是鼻涕回流入咽喉刺激所致。
过敏性鼻炎治疗： 1方面脱敏治疗，目前因为过敏原众多，很难保证兼顾，所以效果差。当然有的孩子恰好是脱敏的这几个过敏原，那应该效果好的。但是遇上强过敏的，还有有引发皮疹、过敏性休克之类的副作用。所以，现在用的不多。
                 2 抗过敏治疗，主要是局部喷鼻子药。如果遇上发作很严重的，还需要加上滴鼻子药水和抗过敏药，甚至短期服用糖皮质激素 。抗过敏治疗很难治根的。一般只是用药就有效，比较舒服。不用就无效。
           孩子经过青春发育期后，倒是有些孩子会好转。.

引用:

原帖由 honghong7676 于 2009-9-7 10:22 发表
我们经常会出鼻血，有什么办法吗？

你首先去医院看了，然后再问。因为我没看到你孩子，这样就指导是不对的。
一般的鼻出血，多数是鼻中隔前面的一个地方，容易发炎。碰到这样的情况，要根据发炎的状况治疗。所以，我没法给你一个肯定的答复。还是建议你去医院看看。.

引用:

原帖由 心儿2003妈 于 2009-9-7 08:14 发表
请问乐原爸，这种手术要多大才能去做啊，我朋友的小孩就是这种情况，是04年生的，医生说现在不能手术，照这个贴子说的，影响的事这么多，可怎么办啊，有什么好的办法吗

04年的孩子可以做了。不过要看看腺样体到底多大，才做决定。.

引用:

原帖由 gcz 于 2009-9-7 16:57 发表
　我儿子现在2岁1个月了，　　1周岁零2个月开始出现过敏性鼻炎的病症，主要是睡觉起床后打喷嚏、流清水鼻涕、夜间鼻塞睡不安稳、平时爱揉眼睛等，平时不吃虾，吃少量几种鱼，夏天还好，一换季，立马出现鼻炎病症。在 ...

过敏很难治愈，这是目前医疗的难题。.

引用:

原帖由 ellen_xi 于 2009-9-7 15:33 发表
请问一下，我儿子去年夏天做了腺样体切除手术，术后发现他每次喝水都会呛到，咳嗽几声，这是怎么回事呢？

很难说，腺样体手术本身肯定不会引起呛咳。因为，它的部位无关吞咽有关结构。.

引用:

原帖由 寻求快乐 于 2009-9-7 13:54 发表
我儿子今年6岁了，最近一次感冒发烧后，这个鼻涕就一直断不了，有时少有时多。每天总会打好几个喷涕，并且总会有粘粘的鼻涕。请教乐原爸，这种情况是鼻炎吗？如果不治疗，时间长了会好吗？

这种还是要去医院看看的，可能是并发鼻窦炎。建议去看看。.

引用:

原帖由 好妈妈？！ 于 2009-9-7 11:51 发表
我儿子5足岁了，4岁时医生诊断过敏性鼻炎，看了多次医生都是配开瑞坦和喷鼻子药水，服药后效果很好，只是总复发。最近几个月，儿子的鼻炎症状（比如入睡前挖鼻子，起床后发喷嚏等）出现得频率越来越高（大约1个月2-3 ...

目前治疗如此。一般来说，可以用内舒拿长期控制。.

我觉得很难回答众家长关于自己孩子具体病情的问询。因为很多需要具体情况具体分析的。
我认为在网上回答一些十分具体的问题，很难说。
以后我还是只贴些科普文章，不再回答问题了。我觉得还是要对自己的帖子认真。
因为每种毛病虽说同样的病名，但是具体治疗可能不同。根据症状，没办法看病，只能提提建议。
更何况，不管什么毛病，很难说达到治愈率100%。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-7 19:00 编辑 ].

去医院看看.

引用:

原帖由 莉莎 于 2009-9-7 14:09 发表
请问乐原爸，我的孩子过敏体质，经常发鼻炎，空调房间一呆就打喷嚏，每天早上总是有鼻涕，洗鼻子会对她的鼻炎有帮助吗？还有什么方法能让孩子减少鼻炎发的次数吗？谢谢

你孩子洗鼻子，愿意吗？因为很多孩子不愿意，我很少推荐。所以，这方面经验不足。但是，过敏好像从未有人说能洗掉的。如果能洗掉的话，我自己也去洗洗。.

引用:

原帖由 cherrykitty 于 2009-9-8 13:35 发表
不好意思，请问乐原爸一个关于大人耳朵的问题，是我爸的耳朵听力不好，去医院查了，医生说可能是由于鼻窦炎造成的，因为拍片发现四个窦区堵了三个，所以医生说要做手术，但是我爸不想做，请问乐原爸，这种情况吃药能 ...

这种情况根据你说好像是分泌性中耳炎伴发鼻窦炎。但是 具体怎样一定要 看了才知道。.

引用:

原帖由 qiuqiu妈 于 2009-9-8 17:59 发表
乐原爸,请教一个问题:
我因为小时候体质差经常复发中耳炎,再加上当时用过些耳毒性的抗生素.所以导致听力部分损伤. 尤其是高频的也就是很尖的音我听不出,低频的就是低沉的声音要好些. 一直在看但是都说看上去中耳炎没 ...

保护耳朵，避免强噪音和耳毒性抗生素。
如果影响生活用助听器。
另外去医院详细查一下。.

引用:

原帖由 JANE妈970818 于 2009-9-8 19:42 发表
乐原爸：我和女儿一样，耳朵里生脓包，我就用碘酒涂，一直反复生，不知道什么原因？要注意什么？谢谢！

这样 好像 是 皮脂腺感染 ？  具体需要看了才知道。.

引用:

原帖由 cherrykitty 于 2009-9-9 09:05 发表

谢谢您，应该是的，他是有中耳炎，请问一定要手术吗？

这需要看看才知道
不一定非要手术。但具体还要根据情况，说不定你的医生看到的情况和我所说不一样.

引用:

原帖由 小爱的妈妈 于 2009-9-10 00:04 发表
请问乐原爸： 我家女儿从半个月前起，一直说右耳朵里疼，用手电看过，没有红肿，流水等现象，但也不是一直疼，时不时地发一发，这会是什么问题呢？   谢谢啦

当心分泌性中耳炎，医院看看.

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原帖由 蔚蓝城市的天空 于 2009-9-10 20:48 发表
小女今年6岁，一直都有鼻炎，检查下来是由于上鼻甲肿大引起的，看了多家医院都没有很好的治疗方法，但看到她每天晚上睡的都不塌实，特别是在温度低的环境中，还时常留鼻血，我真是很痛心，不知我们平时该注意些什么？ ...

睡觉打鼾吗？
你这应该可以解决，但须到医院就诊。.

分泌性中耳炎一般治疗效果很好。
这个毛病多是急慢性鼻炎或者鼻窦炎或者过敏性鼻炎或感冒引起。
这个病国际医学界有经过科学论证的指南。
分泌性中耳炎超过3月以上，建议置管。置管虽然有各种不利，但是经过各国专家综合评价还是有效手段。
据报道，美国每年十几万孩子置管。效果非常好。
到医学如今的地步，全麻和感染已经不是需要担心的问题。.

首先我不能对诊治医师的处理说三道四，毕竟我没看过您的孩子。
我给您解释一下，内舒拿是鼻用局部用激素。主要是消肿，止痒。开瑞坦是抗过敏药，也是治疗过敏引起的痒感。新霉素软膏是抗生素，兼有湿润鼻粘膜作用。
对鼻腔粘膜肿胀，有过敏症状如喷嚏多，鼻痒症状的孩子使用这些药物没问题的。
内舒拿三岁以上孩子使用安全。
如果不重，您试着只用新霉素软膏。如不管用而还是痒老是揉鼻子，再加另外两个。.

引用:

原帖由 sandyshang 于 2009-9-20 21:30 发表
请问一下lz，见过小孩子外耳长鼓包的吗？不是很大，也没什么感觉，就是多出来一个包看着不舒服，要是有问题就要考虑去医院了，如果很多人有这种增生的情况我也就让它去了。谢谢。

？？？
我不知你是什么意思？。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-21 12:04 编辑 ].

引用:

原帖由 huajinyi 于 2009-9-21 12:48 发表
请教,小女4岁不到,有点过敏体质,最近每天睡觉时不停的吸鼻子还经常要拿纸巾搽,起床也是,白天好多了但会经常抠鼻子有时侯说很痒, 为了这个鼻子我整夜睡不好,刚想睡着,就听到孩子在吸鼻子好像很多鼻涕似的,很烦恼,有什 ...

这个要看看，可能是过敏性鼻炎，也可能是鼻窦炎。.

引用:

原帖由 三月的苹果 于 2009-9-21 13:31 发表
你好，乐原爸，我生宝宝前过敏症状不明显，最近鼻子好氧，打喷涕，流鼻涕，难受死了，我家宝宝也遗传了我的过敏体质，这个又看不好，平时要注意些什么，吃些什么呢，还有我有一个鼻子隔断时间就会出鼻血，我从小姑娘 ...

这很难说，估计就是过敏导致鼻粘膜肿胀，反复揉搓后鼻粘膜破损溃疡出血。.

引用:

原帖由 wwma 于 2009-9-21 13:19 发表
请教医生，我女儿6岁，过敏性体质，鼻子喉咙经常不好。最近白天鼻子很好，晚上睡觉有一个鼻子经常会发出呼呼声，感觉有鼻涕的样子，我们给她洗鼻子，早晚各一次，没有分泌物在里面呀。现在我给她睡前喷内舒拿，早晨滴 ...

新霉素软膏比金霉素眼膏好些，个人认为。没做过科学对比试验。但是这个只有新华和儿中心有。
但是其他问题需要看了才能回答。

[ 本帖最后由 乐原爸 于 2009-9-21 19:12 编辑 ].

好像不对，但是如果你已经好了就无所谓。一般用酒精消下毒。.

需要综合起来看，如果用药有效或腺样体不大，那问题也不大。但如果相反，最好看看对孩子影响。如果影响孩子睡眠，并且长时间张口呼吸，那就有问题。.