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原帖由 昌妈 于 2010-7-16 16:57 发表
请教牙套爸爸,如果有TMJ pro,如何治疗呢?
您好!
这真是个很复杂的问题。
希望我近期能写一个这方面的帖子给您,也给大家。但是这需要好好组织一下思路,因为我不能给大家在这里讲专业术语。
现在我就给您简单解释一下吧。
关节的问题往往是多因素造成的,牙齿与咬合的因素只是其中之一——尽管是非常重要并且经常发生的。
事实上,绝大多数的TMJ问题都可以经由咬合的治疗而得到缓解或治愈。
打一个很不靠谱,但是很形象的比喻:左右两个TMJ与上下颌牙齿的关系,在某些方面,就像是是一张桌子的四条腿的关系。任何一条腿出问题,都会导致整张桌子不能负重(或许不受力时能站稳),而且也会导致其它几条腿出问题。
当然桌子的问题很好解决,加固这条脆弱的桌腿,或者 把所有的桌腿调到一样长短,可能就解决了。
而TMJ与咬合的关系则要复杂的多。因为TMJ并不是刚性的(甚至牙齿也不是),而是一种特殊的铰链结构,而且周围有很多肌肉、软骨、神经、血管等组织,甚至靠近内耳、颅底等重要结构。所有这些结构都能影响它,也都能受它的影响。因此您可以想象,精神紧张也可能导致TMJ问题,而TMJ问题则也可能导致肌肉痉挛,导致疼痛不适。……
作为牙医,我们做的事情跟修桌子的木匠差不多。
只是由于TMJ的结构非常复杂,其作用机制目前也并非完全明了,因此对于绝大多数牙医来讲都是一个神秘的领域(世界范围内)。
但是,我们仍然有一整套行之有效的办法。
如果是简单的缓解症状,我们可以给患者制作一种复位性咬合板(制作的原理与过程很复杂,一般医生都不容易理解,因此这里先不跟您细讲了),帮助错位的关节恢复正常功能。只要患者戴着咬合板,关节症状就会逐渐消失。
但是,毕竟患者不能永远戴着咬合板。因此,在关节症状消失,结构得到改善之后,我们会针对具体情况,采取各种相应的方法(包括矫正牙齿、牙冠整形、牙齿调磨、乃至外科手术等),来让这几条桌腿之间达到平衡,恢复一张结实、漂亮的桌子。
唉,讲了半天,也不知道您听明白没有。
我太太都批评我,说我老是说一些很玄的东西,不像其他医生好像对什么都很确定,说得简单明了。
如果允许我分辩,我要说:当你的眼睛变成显微镜和透视镜,世界当然就不同了。
当然,我的眼睛还没变成显微镜和透视镜,还是那双戴着250°近视镜的肉眼。但我在不断地练!呵呵~
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本帖最后由 牙套爸爸 于 2010-7-16 23:05 编辑 ].